医院潜在财务风险的分析和探讨

李喜杰

山东省聊城市人民医院

医院潜在财务风险的分析和探讨

李喜杰

山东省聊城市人民医院

医院潜在财务风险是由于医院在财务活动中对不确定因素的不了解导致财务状况受到影响而不能做到有效防范。若不能有效地控制财务潜在风险，风险发生时可导致医院的正常运营发生偏离，财务运营链受到破坏，导致医院工作不能继续，严重者使医院陷入财政危机，导致医院的利益受到严重的损失，甚至医院不能继续存在下去。所以，加强对医院潜在财务风险的分析和预警是十分的必要的。基于此本文简要分析了医院潜在财务风险，探讨了防范财务风险的解决措施，以期控制医院财务风险，促进医院可持续发展。

医院；潜在财务风险；措施

1 、医院存在的潜在财务风险分析

1.1 外部风险因素分析

作为市场竞争中的经济实体，医院不免受到我国政治、经济、文化等方面的影响，在千变万化的外力作用下，能否及时准确的做出预测与应对，也是财务风险的一大成因。

1.2 内部风险因素分析

1.2.1 风险意识不强。当前医院财务人员的风险意识不强，由于医院是公立性质的，财务人员将账务处理和报表的制作作为工作的重点，风险意识不足。而且大部分医院的财务人员业务水平不高，加之传统会计思想理念的影响，财务人员认为只要管好资金就不会出现财务风险。医院的财务人员只是被动地执行制度，风险控制的主动性不强，医院财务人员的管理思想存在滞后性，医院内部的风险控制氛围不好，一旦疏忽将造成财务风险的出现。

1.2.2 风险管理措施缺乏。目前医院医患关系矛盾加深，导致医院将更多的精力都投入到医疗事业中，缺乏严谨地考虑医院医疗风险和财务风险的相互关系，使得财务管理资源分配不均；医院尚未建立一套规范、合理、具有建设性的财务管理体系，相关财务规章制度也不完善。两者都会影响医院财务管理的效果。

1.2.3 医院财务筹资策略不合理。随着社会的现代化发展和城镇化建设，不少农民工子弟进城，导致医院门诊患者量增多，看病难现象越来越严重，而政府给予医院的资金不足，医院为了发展，需要周转资金，医院就必须以收费质押权为担保向银行贷款。这样医院就不得不承受过多的债务，筹资风险也因此增大。挥的作用有限，为医院带来一定的管理风险，甚至威胁到医院的财务稳定。

1.2.4 资金回收不安全。随着国家政策不断改革，政府增加城镇医保、新农合的投入，以此减轻人民的负担。可是因为实行了此项措施，加重了医院财务的负担，使医保部门不能及时结算医保费用，从而导致医院资金周转压力越来越大。

2 、防范医院潜在财务风险的措施

2.1 提高风险意识加强专业素养

医院管理者需要改变“重医疗水平，轻财务管理”的传统观念，医院做为一个独立的经营机构，也会出现财务风险。在市场经济竞争激烈的情况下，医院财务管理者需要提高财务风险意识，对财务风险有足够的认识和重视。在医院财务风险严峻的形势下，需要加强财务人员对财务知识的学习，深刻理解财务知识，认真严谨地检查财务报表，了解医院的财务状况和财务风险。由于资金收付量大，医院财务管理者需要合理安排资金，并且要对财务方面出现的问题及时解决。

2.2 加强对医院财务风险有效评估

这就要求医院必须结合自身的实际情况，及时对财务风险进行内部评估，完善风险评估的方式方法。在这方面，医院可以借鉴企业的先进经验来实现财务风险评估实践水平的提升。例如：医院可以效仿企业在医院内部构建财务风险评估小组，并制定完善的医院财务管理目标；医院可以从外面聘请这方面的专家到医院进行指导与讲座，及时而有效地对风险进行划分，并按照医院风险的等级有针对性地进行风险控制；建立风险预警机制，及时发现风险并进行有效管理。

2.3 做好医院预算管理

医院的预算工作是以当地医疗卫生事业发展规划以及年度财务收支计划任务等为依据，医院需要科学地编制预算，并有效地执行、分析和考核。了解预算的项目，完善预算标准，使预算的编制、审核、发布以及执行等更加规范化，明确预算的差异，并采取有效的措施进行控制，使预算能够科学地执行。对无预算资金支出进行科学地管理，使资金支出预算有科学的依据，防止医院出现盲目的投资。预算管理不能太烦琐和细致，如果对于十分琐碎的内容也要明确规定和限制，就会使医院职能部门不够自由，医院的经营管理效益也会受到影响。医院的预算需要能够与医院的整体发展目标相适应，把握好预算的度，提高预算的灵活性，使资金得以科学高效地利用。

2.4 完善财务核算体系建设

医院要做出科学合理的决策需要有完整、真实的会计信息，为决策提供科学的依据，使决策风险得到有效的防止。科学有效的财务核算体系能够将医院中的财务状况科学地反映出来，并实现内部控制，实现管理的效果。当前医院中的管理模式通常是以医院领导作为一级管理和决策中心，科室则是二级的利润中心，也是成本的中心。需要以这种模式为核心，进行医院的财务内部机构以及人员设置，明确会计各个核算科目，科学地设置收入与支出预算体系。医院的财务核算体系是相互作用的整体，并不是孤立存在的，需要将医院的各项财务活动融入其中，并且财务核算体系的建设将关系到医院财务工作的效果。所以在医院各项工作中，不能只注重一个方面，而忽视其他内容，需要依据财务控制的目标对各项工作内容进行科学的设计，科学控制财务工作，保证医院的财务工作能够按照预期顺利推进，科学地对医院的财务风险进行防范。

综上所述，现在市场因素的影响下，医院财务问题受到越来越多的意外风险所干扰，打乱了医院财务工作的正常秩序，必将影响到医院医疗活动的正常进行和有效发展。所以医院应该加大对财务的控制管理工作，重视财务风险增大对医院带来的严重影响。根据市场规律合理规划医院的资金结构，让医院在市场经济环境下的竞争优势不断增大，提高医院的发展速度。

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