姚建红：刹住大医院扩建，强基层并大力发展家庭医生

现如今，老百姓有重病大病都会跑到北京等大城市，因为大城市过度集中优质的医生和医院资源，这种现象被称为大医院的「虹吸现象」。

一是虹吸人才。因为大医院条件比较好，待遇相对比较优厚，所以有些基层人员就愿意到大医院工作，特别是到大医院接受过培训的，对大医院耳濡目染，了解大医院具体情况。这样一来，省里虹吸市里，市里虹吸县里，县里虹吸乡里，层层虹吸，呈现倒流状态。

二是虹吸病人。我们去烧香拜庙，看的是和尚不是庙。和尚很有名气，庙稍微差点都没关系，所以病人是跟着医生跑的，医生去哪，病人自然就去哪。如果说好的医生到基层去了，病人自然就回到基层了。

三是虹吸资源。大医院建得越来越好，就把各方面的财力和关注程度就吸去了。

这种情况如今应该踩刹车。基础不牢，地动山摇。中国卫生的发展一定要更加重视基层，这也是最节约的一种方式，大医院是要盖，但并不是越多越好。

我们的诊疗量已经达到 77 亿人次，如果大部分病人不在基层就诊，而是跑到上面就诊，第一，医生将不堪重负，也不利构建和谐的医患关系，因为医患之间没有足够的沟通时间；第二，基层将被掏空，世卫组织多年前就提倡， 80% 的病人和健康问题应该在基层解决，如果达不到这个要求，那就不是很卓越的医疗卫生服务体系。

踩刹车应多措并举，可从以下五个方面综合施策：

1. 大医院不能无限扩张，特别不允许举债建设

2012 年国家就出台政策，最近几年也陆续发了很多文件，严禁公立医院举债建设，不能再无限扩大规模。……