留针运动结合MOTOmed智能运动对脑卒中偏瘫患者步态的影响

陈汉波，莫昊风，曾晓林，郭永亮，张新斐

步态异常是脑卒中患者的主要功能障碍之一，也是康复治疗的重点，即使经过系统的综合康复治疗，仍有约50%～80%患者发病6个月后存在不同程度下肢功能障碍、步态异常[1-2]，严重影响患者的自理能力和生活质量。现代的MOTOmed智能训练系统和传统的头针疗法在临床中均广泛使用，本研究将运用三维步态分析系统观察焦氏头针留针训练结合MOTOmed智能运动训练对脑卒中偏瘫患者步态的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月～2016年10月在广东三九脑科医院康复训练中心进行治疗的脑卒中患者共90例。纳入标准：按照第四届全国脑血管病学术会议上通过的脑卒中的《各类脑血管病诊断要点》[3]，并经CT或MRI检查证实为一侧脑组织受损。年龄18～80岁(含)；在不穿踝足矫形鞋的情况下能独立行走至少10m，且存在异常步态；简明精神状态检查(Mini-Mental Status Examination,MMSE)>22分；知晓实验方案和风险并签署知情同意书。排除标准：因小脑或前庭中枢神经系统受损导致的平衡功能障碍；病程超过6个月；具有精神疾病或严重的肝心肾肺等器官疾患；有视觉障碍；对针灸不能耐受者；存在颅骨缺损或其他原因不宜进行双侧头针针刺者；合并下肢周围神经损伤、关节疼痛或活动受限者；因各种原因导致不宜坐位MOTOmed运动训练者。90例随机分为3组各30例，①MOTO组，男16例，女14例；年龄(53.43±12.27)岁；病程(51.43±10.65)d；左侧偏瘫13例，右侧17例。②留针组，男13例，女17例；年龄(49.32±10.45)岁；病程(53.78±9.43)d；左侧偏瘫12例，右侧18例。③联合组，男14例，女16例；年龄(51.76±11.26)岁；病程(56.43±12.19)d；左……