孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重的相关性研究

汪君芬 吴金华 姜雯 徐海耿 吕芸 魏宇峰 励夏炜 莫敏佳 王硕佳 余运贤

孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重的相关性研究

汪君芬 吴金华 姜雯 徐海耿 吕芸 魏宇峰 励夏炜 莫敏佳 王硕佳 余运贤

目的探讨孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重的相关性。方法选择行孕期保健的孕妇2 533例，检测其孕早期、孕中期和孕晚期甲状腺激素水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）。采用Pearson相关及混合线性效应回归模型分析孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重的关系。结果随着孕期的增长，孕妇血清TSH逐渐升高，FT3和FT4逐渐降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。经Pearson相关分析，无论整体还是BMI分层下，孕早期TSH、FT3、FT4与孕中期增重均无相关性（均P＞0.05），调整孕妇年龄、BMI、分娩孕周、孕周差及TSH、FT3、FT4影响后，经线性回归分析，孕早期TSH、FT3、FT4水平与孕中期增重亦均无相关性（均P＞0.05）。结论孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重没有相关性。

妊娠 甲状腺激素 体质量 相关性

由于孕期母体特殊的生理性变化，孕妇下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处于应激状态[1]，致使机体甲状腺激素的生成及代谢发生改变。流行病学数据显示，孕期甲状腺功能紊乱是最常见的内分泌疾病之一，合并甲状腺功能减退症的患病率为0.3%～0.5%，合并亚临床甲状腺功能减退症的患病率为2.0%～5.0%[2]。甲状腺激素对胎儿脑组织发育、骨骺形成等均具有重要的作用，孕期合并甲状腺功能异常可引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓等不良结局[3-4]，因此开展孕期甲状腺功能研究对于母婴保健具有重要的临床意义。……