超声在浅表淋巴结诊断中的应用现况及研究进展

高博

【摘要】 超声在浅表淋巴结诊断中有其他检查不能替代的优势， 由于临床医疗技术的不断成熟及完善， 在进行淋巴结诊断的过程中， 则掌握了更多的高新技术与应用方法， 本文就超声在浅表淋巴结中的发展现况做一综述。

【关键词】 超声；浅表淋巴结；超声弹性成像；超声造影

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.02.099

Current state of application and research progress of ultrasound in diagnosis of superficial lymph node GAO Bo. Binzhou Medical College， Zibo 255000， China

【Abstract】 Ultrasound has the advantages in diagnosis of superficial lymph nodes that can not be replaced by other inspections. With continuous mature and perfection of clinical medical technology， more innovative and high technology and application method were learned in diagnosis of superficial lymph nodes. The development status of ultrasound in superficial lymph nodes was reviewed in this paper.

【Key words】 Ultrasound； Superficial lymph node； Ultrasonic elastography； Ultrasound contrast

淋巴结分布于全身， 只有位于表浅部位的淋巴结才可触及。位于颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟区及皮下组织等处淋巴结最易摸到。大部分病症的临床症状是：浅表淋巴结肿大， 如全身性感染、局部性感染、结核病以及来自其他器官的恶性肿瘤， 霍奇金和非霍奇金淋巴瘤等。对于淋巴结诊断方法而言， 之前最常用的是触诊方式， 不过该方式一般无法对淋巴结的性质、大小、数量、有无钙化及液化等进行估测。自从超声诊断仪应用于浅表淋巴结检查， 上述问题都得以很好的解决。在对浅表淋巴结进展诊断的过程中， 超声波技术存在的优势是独一无二的， 其体现出：高效、方便、低廉、诊断率高、能重复性等优势， 还可以观测淋巴结血流分布情况， 特殊情况下可利用超声技术进行穿刺活检[1-5]。

淋巴结在健康状态下的短径/长径之比<0.5， 其血流类型包括：淋巴门、无血流型；一般呈现出椭圆形状[6]。淋巴结在非健康状态下的超声诊断依据是：①异变淋巴门（没有淋巴门构成或淋巴门皮质增厚偏心）；②纵横比（L/T）<2；③边界模糊；④血流充盈；⑤形态紊乱、无秩序；⑥超声回声非均匀等。只要达到第①或第②且存在其他至少1条者， 就能够被确诊是恶性淋巴结[7-10]。……