甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效

孙波

摘要：目的 分析甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效。方法 随机选取医院收治的2014年1月～2015年1月50例牙周炎患者，并且依据随机数字表方法，分为研究组（25例）、对照组（25例）。对照组中，对患者临床中进行常规药物治疗，对研究组中，临床中应用甲硝唑缓释药膜治疗，分析比较两组患者临床疗效。结果 对于临床中研究组患者，在采取甲硝唑缓释药膜治疗后，临床疗效高于对照组，且在患者临床不良反应、患者牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）、牙龈出血指数（SBI）方面进行比较，研究组在患者临床治疗预后疗效方面显著优于对照组，两组进行存在差异（P<0.05）。结论 对于临床牙周炎患者，应用甲硝唑缓释药膜治疗，不仅可以提升临床疗效，还可以有效控制临床不良反应，对改善患者临床治疗效果发挥积极影响。

关键词：牙周炎；甲硝唑缓释药膜；临床疗效

据相关医学文献报道，针对临床牙周炎患者治疗中，对于患者应用有效治疗方案，对改善患者病情，缓解患者牙周炎病症发挥积极影响[1]。本研究之中，主要对近年医院收治的50例牙周炎患者，对其临床资料进行统计分析，分析评价临床中应用甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料 对于医院在2014年1月～2015年1月收治的50例牙周炎患者，其均符合临床中牙周炎疾病诊断标准[2]，依据随机数字表的方法，将其分为研究组（25例）、对照组（25例），在对照组牙周炎患者中，男性有11例，女性有14例，年龄55～78岁，平均年龄为66.28岁；对研究中男性有10例，女性有15例，牙周炎患者年龄57～78岁，平均年龄67.92岁；两组牙周炎患者资料对比，没有差异（P>0.05）。

1.2方法 对对照组中牙周炎患者，在临床中对患者采取常规药物治疗，应用生理盐水冲洗牙周，并进行隔湿后灌注碘甘油（国药准字：H11021298；生产企业：<武汉大学口腔医学院口腔药物材料厂生产），剂量为 20 g/L，7 d 后复诊追踪观察治疗。

研究组中，应用甲硝唑缓释药膜（山西晋新双鹤药业有限公司生产）治疗，经生理盐水冲洗隔湿后，在牙周袋内插入缓释药膜，每颗患牙放置 1～3 片，7 d 后复诊观察效果。最后，分析评价两组中牙周炎患者的临床疗效。

1.3评定标准 分析两组牙周炎患者的临床疗效，痊愈：患者牙龈出血溢浓肿痛症状消失，牙齿松动减轻，牙周袋深度下降 2 mm，牙龈指数下降50%，牙龈出血指数是为0；有效：患者牙龈出血肿痛得到缓解，牙周袋深度下降1 mm，患者牙龈出血指数为1；无效：患者临床牙印局部症状无改善。

分析两组牙周炎患者的临床不良反应、患者牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）、牙龈出血指数（SBI），评比牙周炎患者临床治疗预后疗效。

1.4统计处理 针对本次研究结果的处理中，可以采用统计SSPS20.0版本的软件，其中计数资料可以采用率来表示，进行？字2检验，计量资料能够用（x±s）进行表示，且进行t检验，以结果P<0.05来表示有统计方面的意义。

2结果

2.1对比临床两组中治疗牙周炎的疗效 研究组牙周炎患者，经甲硝唑缓释药膜治疗后，牙周炎患者临床疗效较高，研究组有效率为92.0%，对照组牙周炎治疗有效率为68.0%；与对照组比较存在差异（P<0.05），见表1。

2.2两组牙周炎患者临床预后疗效对比 对于研究组牙周炎患者，在进行甲硝唑缓释药膜治疗后，患者不良反应、患者牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）、牙龈出血指数（SBI）方面临床预后疗效较高，研究组和对照组进行比较存在差异（P<0.05），见表2。

3討论

研究指出，临床在治疗牙周炎疾病中，强化药物治疗，对改善牙龈脓肿，降低厌氧菌发挥积极影响[3]。临床中牙周炎患者，多具有牙龈出血、口腔异味特征，患者均亟待治疗以改善口腔环境[4]。在治疗牙周炎中，甲硝唑缓释药膜治疗，其属于临床局部治疗的一种方法，甲硝唑缓释药膜中以可溶性羟丙基纤维素为基质，其所产生的间产物有细胞毒性，也可作用于菌细胞DNA、RNA、 蛋白质，可以起到有效的杀菌作用。针对研究组中牙周炎患者，采用甲硝唑缓释药膜治疗，研究组中治疗有效率为92.0%，对照组有效率68.0%；研究组较对照组临床比较疗效存在差异（P<0.05）；同时，甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎，可以提升患者临预后，降低患者临床不良反应的发生，发挥积极影响。

甲硝唑缓释药膜中，甲硝唑主要药物成分为肠霉菌素与偶氮霉素，在临床治疗厌氧菌感染中有显著效果[5]。同时，在治疗中，常规治疗用药虽可有效改善患者牙周指数与牙龈出血症状，但对人体的肝肾功能也会有一定的损害，并能引起患者临床产生头晕、胃肠道反应、血小板减少等药物不良；且在常规药物治疗中，患者常难以忍耐，药物还可通过血脑屏障、胎盘屏障等途径排出体外，从而会影响临床疗效。在治疗牙周炎中，甲硝唑缓释药膜还有较好的组织相容性，在治疗中没有免疫原性，并且在药物降解后，还可以被人体充分的吸收，治疗中安全无毒。甲硝唑缓释药膜治疗中，使药物局部缓释，不仅可有效的提高临床治疗中患者口腔内药物的浓度，还可持续长时间缓慢释放药物，使药物长时间的渗透，发挥药效作用，减少临床复诊及不良反应麻烦，改善临床疗效，安全性高。牙周炎患者治疗中，应用甲硝唑缓释药膜，可以在局部用药的同时，明显改善治疗后患者牙龈局部症状，改善其各临床指标，提高临床牙周炎治病疗效，发挥积极的作用。甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎中，可以去除感染源，治疗中不良反应较少，是临床治疗牙周炎的合理药物，发挥积极治疗效果，改善牙周炎症状，提升疗效。

本研究结果充分证实，针对临床中牙周炎患者，应用甲硝唑缓释药膜治疗，有助于提升临床疗效，其临床效果好，控制患者不良反应发生率，发挥积极影响，值得在实际中推广。

参考文献：

[1]郑增伟.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的疗效观察[J].实用医学杂志，2010，26（12）：2211-2213.

[2]胡煜恒.90例甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的疗效观察[J].中国现代医生，2010，48（26）：22-23.

[3]周冰.甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床研究[J].河北医药，2014，（15）：2333-2334.

[4]丁丽.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎60例疗效分析[J].中国实用医药，2011，06（25）：133-134.

[5]low-cost Guoliang.Metromidaxole membrane in the treatment of periodontitis：a clinical study [J].China medical innovation，2011，08 （8） 59-60.

编辑/孙杰