关于健康教育用于社区糖尿病患者中的临床效果研究

陆敏斐

摘要：目的 本次主要对健康教育用于社区糖尿病患者中的临床效果进行观察分析，旨在为临床有效护理提供相关参考依据。方法 选取本社区2014年1月～2016年1月收治并已确诊的糖尿病患者100例，依据所有患者护理方式的不同进行平均分组，其中采取常规社区护理的患者为对照组，而在常规社区护理的前提下加用健康教育护理的患者则为研究组，每组患者均为50例，对两组患者护理后的效果进行对比分析。结果 ①研究组患者护理的总有效率为96%，对照组为74%，研究组护理总有效率高于对照组，P<0.05，两组数据的对比差异有统计学意义；②护理前，两组患者空腹血糖与餐后2 h血糖的水平接近，无可比性；护理后，研究组患者空腹血糖和餐后2 h血糖的改善情况均优于对照组，有统计学意义，P<0.05。结论 社区糖尿病患者应用健康教育护理的临床效果确切，不仅能提高其疗效，还可有效改善血糖的水平。

关键词：糖尿病；健康教育；临床效果

糖尿病是临床中的常见病，属内分沁失调症，糖尿病病情不断发展后会引发多种并发症，严重影响了患者的身体健康与生活质量。糖尿病主要是由于患者机体内胰岛素量较低引起的，患者临床表现多为慢性高血糖，同时并有电解质、水、脂肪以及蛋白质等代谢异常[1]。糖尿病患者的主要症状为消瘦、多食、多饮与多尿。因社区护理能够深入家庭，使患者对其健康状况有所了解，并改变不健康的生活方式，有效实现患者参与疾病的自我管理[2]，因此，对社区糖尿病患者采取健康教育护理模式对其疾病的治疗与血糖的控制具有极其重要的临床意义，本次主要分析社区糖尿病患者给予健康教育护理的效果，现将全部内容整理如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取于本社区收治并已确诊的100例糖尿病患者，收治时间在2014年1月～2016年1月，在所有患者中有55例为男性，有45例为女性，其中在对照组患者中有29例男性，21例女性，平均年龄为（65.53±6.24）岁，平均病程为（4.71±0.24）年；研究组患者中有26例男性，24例女性，年龄平均（65.93±7.37）岁，病程（4.63±0.52）年。且两组患者年龄、性别等一般资料没有太大的差别（P>0.05），可相互比较。

1.2方法 对照组：给予患者常规社区护理措施，主要内容如下：遵医嘱严格给予降糖药物实施治疗，着重加强患者血糖方面的监测，在此基础上；研究组：给予患者健康教育社区护理措施，具体操作如下。

1.2.1心理疏导 因糖尿病病程过长，属终生疾病，为减轻或降低患者对治疗的排斥感与恐惧感，护理人员需加强其心理疏导，防止其因不了解病情而产生二次心理伤害，同时护理人员还需加强与患者的交流与沟通，掌握其心理变化，耐心倾听其主诉，让患者了解合理科学的理疗同样能有效控制血糖，消除其顾虑。

1.2.2饮食指导 糖尿病患者饮食的合理性对其疾病的控制具有重要意义。合理科学的饮食搭配主要目的在于通过饮食对患者的血脂与血糖进行调节，使其能够接近正常。对此，护理人员需向患者告知日常三餐饮食严重控制应注意的事项，其中胆固醇的摄取量不得高于300 mg，嘱患者多食低钠盐、高纤维等食物，饮食清淡，戒烟戒酒。

1.2.3用药指导 告知患者科学用药、坚持用药可有效控制血脂与血糖，并为机体的正常代谢提供相应保障；向患者讲明用药可能产生的不良反应，若出现不良反应需立即告知医师，并采取对应措施予以处理。

1.2.4血糖监测 护理人员需教会患者尿糖试纸、血糖仪正确的使用方法，包括胰岛素注射的方法，监测后详细记录尿糖与血糖的水平，并依据监测的结果调整用药，调节并改善糖尿病的发展，有效预防并发症。

1.3评价（观察）指标 ①对患者护理的效果进行评定，显效：患者临床症状消失，尿糖与血糖均恢复正常水平；有效：临床征状好转明显，尿糖与血糖水平明显改善，且血糖的水平维持<8mmol/L；无效：临床症状无变化，尿糖水平>（2+），血糖水平>8mmol/L。②对患者护理前后空腹血糖与餐后2 h的血糖进行观察记录。

1.4统计学方法 通过对SPSS 20.0软件的采用，对研究组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数（x±s）表示，采用t值检验，并运用χ2检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示。当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果对比 研究结果表示，研究组患者治疗的效果明显优于对照组，详细数据为：研究组：显效23例（46.00%），有效25例（50.00%），无效2例（4.00%），总有效人数48例（96.00%）；对照组：显效17例（34.00%），有效20例（40.00%），无效13例（26.00%），总有效人数37例（74.00%），差异具有统计学意义，具有可比性，P<0.05。

2.2两组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平改善情況分析。经研究得出，两组患者护理各项前血糖指标相比均无明显差异，P>0.05；护理后研究组患者各项血糖指标改善的情况均优于对照组，P<0.05，有可比性，见表1。

3 讨论

糖尿病好发于老年人中，且发病率较高，近些年来，随着生活水平的提高，人们思维饮食结构也发生了相应的变化，因而导致糖尿病患者越来越多，对人们的身体健康产生了严重的影响。给予糖尿病患者健康教育护理干预能使患者的临床征状被有效改善，并提高其生存质量[3]，因而对社区糖尿病患者加强护理对患者生活质量的改善来说意义重大，护理中除了可对糖尿病患者实施健康宣教、心理护理、用药指导以及饮食指导外，还可加强患者的运动训练，依照患者的实际情况，引导其进行骑车、散步等运动，在使机体抵抗力增强的同时还可有效控制体质量，利用运动与饮食的相互配合，最终有效控制患者的体质量与血糖，从而改善其生活质量[4]。

经本次研究得出，研究组患者治疗的总有效率（96%）明显高于对照组（74%），且护理后，研究组空腹与餐后2h的血糖值均得到显著的改善，护理后对照组患者尽管也有所改善，但效果并不显著，由此说明，健康教育在社区糖尿病患者中的应用效果可观，可使患者血糖得到有效控制，同时提升其生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]李华锋.健康教育对社区糖尿病病人管理的影响分析[J].糖尿病新世界，2015，23（5）：234-235.

[2]李瑞.健康教育对社区糖尿病病人管理效果的影响[J].赣南医学院学报，2013，33（2）：286-287.

[3]韦英，陈丽燕.健康教育在基层社区糖尿病患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，19（13）：117-118.

[4]苏晓艳，龚健，方朝晖，等.PBL教育模式在社区老年糖尿病健康教育中的效果评价[J].安徽医学，2013，34（11）：1621-1623.

编辑/金昊天