刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛应用

张勤

摘要：目的 刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 对13例带状疱疹后遗神经痛配合刺络拔罐。结果 对带状疱疹后遗神经痛效果满意。结论 刺络拔罐方法简单易行，治疗费用低，能够有效促进炎症吸收，减轻疼痛，有效缩短病程，从而促进患者康复，提高临床疗效。

关键词：带状疱疹后遗神经痛；刺络拔罐

Abstract：Objective Stab winding cupping therapy clinical effect of heritage neuralgia after herpes zoster.Methods the 13 cases after herpes zoster neuralgia with stab winding cupping.Results After herpes zoster neuralgia effect is satisfied.Conclusion Stab winding cupping method is simple， low cost of treatment， can effectively promote the absorption of inflammation， relieve pain， shorten the course of the disease， to promote patients recover， improve the clinical curative effect.

Key words：After herpes zoster neuralgia；Stab winding cupping

带状疱疹后遗神经痛（PHN）指带状疱疹皮损愈合，持续亚急性期（30～120 d）和慢性期（超过120 d）慢性神经病综合症。PHN好发于中老年人，疼痛剧烈，难以忍受，持续时间长，严重影响患者的正常工作和生活。

目前常用止痛，镇静药物治疗，虽有一定的效果，但依赖性强，副作用大，患者依从性差。刺络拔罐能够有效缓解疼痛，已在临床上得到广泛应用，我院采用刺络拔罐联合常规治疗PHN，疗效显著，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 2014年1月～2016年3月，我院门诊及住院26例PHN患者，所有病例随机分为2组，治疗组16例，男，11例，女5例，对照组，10例，男，6例，女4例，年龄47～72岁，病程1～6个月。受累的有肋间神经、三叉神经、臂丛神经、排除并发严重的肝、肾功能不全等部位，患有神经、内分泌等疾病。已经明确了解有比较严重的免疫功能低下或长期注射糖皮质激素及免疫抑制剂者。

1.2方法 对照组在常规治疗基础上，采用在疱疹及周围皮肤常规消毒后，用无菌针头刺破疱疹皮损及周围表皮出血为度，在根据疱疹面积的大小选择不同型号的玻璃罐，闪火法在点刺处拔罐，暂罐7～10 min，排放3～5 ml淤血，用无菌棉球擦净血迹，1次/d，7 d为1个疗程。治疗组静滴阿昔洛韦注射液0.5 g/d抗病毒治疗，1次/d，7 d为1疗程，外用阿昔洛韦软膏。

1.3效果观察 疗效标准按照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中"带状疱疹后遗神经痛的疗效标准，痊愈、疼痛完全消失，局部感觉轻，显效、疼痛基本缓解，好转，疼痛程度明显降低。无效：疼痛缓解不明显。

1.4统计学方法 采用SPSS软件进行数据处理，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2组比较，治疗组16例，痊愈3例，显效8例，好转5例，无效0例，总有效率66.2%。对照组在减轻神经疼治疗痊愈1例，顯效3例，好转5例，无效1例，总有效率40%

带状疱疹病患者绝大部分因难以忍受疼痛，从而产生烦燥的情绪，医生护士应该多与患者进行沟通，听其倾，详细讲解本病病因，带状疱疹病的发展进程和影响因素，缓解患者紧张焦虑的情绪，使其保持一个较好的精神状态，心气调和，忌忧思烦恼，增强治疗信心，积极配合治疗，促进康复。

3讨论

带状疱疹患者中有15%的患者会发生PHN，疼痛表现为酸痛、烧灼、刀割样痛，目前常用的治疗方法包括使用止痛药，非甾体类抗炎药，阿片类药物及氦氖激光，超短波等物理治疗，这些治疗虽然有一定的效果，但疗效无法持续并且效果不甚满意，中医学认为，带状疱疹后遗神经痛是湿热余毒未清，蕴滞肌肤，气血受阻，不通则痛。故我们科室采用刺络拔罐综合疗法，治疗取得很好的效果。刺络拔罐拔出大量毒液及淤血，有祛邪解表，泄火解毒，祛瘀通络，调整气血等功效。再者，负压和刺络产生的机械刺激作用，通过反射途径传到中枢神经系统，发挥其对神经体液，精神活动的调节，改善血管机能，改善血液成份，促其有害物质的排出，从而达到促进新陈代谢，治疗疾病的目的。

综上所述，对带状疱疹后遗神经痛患者进行刺络拔罐方法简单易行、安全，治疗费用低，依从性强，减轻疼痛，有效缩短病程，从而促进患者康复，提高临床疗效，达到治疗带状疱疹神经疼的目的。

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编辑/丁一