围手术期医疗质量智能管控平台的设计与实现

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目前围手术期医疗质量管控主要以终末质控为主，并且各个系统只关注自己业务范围内的质控信息，未与环节质控相结合形成以患者安全为中心的质控体系[1]。环节质控主要通过管理人员到各个手术室现场抽查，根据具体情况填写质控表格，然后将其内容进行汇总，由管理部门进行人工分析统计。主要存在以下问题：一是医院信息系统(HIS)、手术麻醉系统(AIMS)、电子病历系统(EMR)、实验室管理系统(LIS)等只关注自己系统内的质控信息，未实现数据层面的整合，很难实现围手术期一体化管理；二是环节质量内容复杂，处理效率低下，并且多采用抽查方式进行，管理不全面、不具体，未形成环节质控和终末质控相结合的全方位、立体化质控体系；三是物联网技术在环节质控中应用少，未实现围手术期医疗质量的闭环管理；四是无法获取患者的手术进程详细信息及患者转运信息，不能为病区、手术室、ICU等相关临床部门和患者家属配合医护人员转运提供帮助。

随着ETL、数据仓库、系统集成和物联网技术的不断发展，以及临床数据中心(CDR)和医院信息平台不断建设与应用，利用信息技术实现围手术期的医疗质量智能管控已成为一种必然的发展趋势[2]。

1 围手术期医疗质量智能管控平台的总体方案

在围手术期的关健质控环节上，利用数据清洗、射频识别(RFID)、数据字典和智能管控引擎等关键信息技术，依托医院现有的信息系统(HIS、LIS、EMR、AIMS、血库信息系统和病理……