儿童能服用含罂粟壳的中成药吗

金锐

近期，有父母前来咨询，自己购买给孩子用的中成药里面有“罂粟壳”这个成分，不知道能不能用。起初，我们建议他们仔细阅读中成药说明书的禁忌证内容，如果有“禁用于儿童”的提示，则不应用于儿童。但是药品说明书中并未明确提示这种禁忌证，该项只是写着“尚不明确”，因此，患儿父母仍然担心。于是，我们需要寻找更多的资料来寻找答案。

说起罂粟壳，相信大家都想到了罂粟，这是一种能够用来制造毒品的植物。这种植物的干燥成熟果壳就是罂粟壳，也叫“米壳”，是一味毒性中药，具有止咳、止泻、止痛的作用。罂粟壳在临床上比较常用，而且很多中成药里也有这个成分。那么，这些中药究竟能否应用于儿童呢？

实际上，从目前掌握的资料来看，关于这个问题还有一些争议，或者说，不同资料给出了不同的结果。

首先，从《中国药典》收录的内容来看，罂粟壳不能用于儿童。在2015版《中国药典》中的“罂粟壳”项下的使用注意标明了“本品易成瘾，不宜常服；孕妇及儿童禁用；运动员慎用”。所以，从这种观点出发，罂粟壳以及含有罂粟壳的中成药应该禁用于儿童。

但是，临床實际情况可能没这么简单。

1.传统上罂粟壳就被应用于小儿疾病治疗，在中国历史上最大的方剂书籍《普济方》中，就有专门治疗小儿吐泻、不思乳食的罂粟散，由罂粟壳、陈皮、诃子、缩砂仁、甘草组成。

2.目前存在很多以罂粟壳为主药来治疗小儿腹泻和小儿咳嗽的报道。例如，炒山药、炒鸡内金与醋炒罂粟壳共同研末，做成稀粥加糖食用，用于治疗小儿腹泻。……