米索前列醇辅助无痛人流的临床应用效果

顾洪梅

（启东市第三人民医院，江苏启东 226200）

当妊娠期妇女由于身体原因或者胚胎原因不能继续妊娠时，可通过实施人工流产术终止妊娠，无痛人工流产术则是指患者在麻醉下实施人工流产手术[1]。为了提升无痛人流的临床应用效果，将2016年2月—2017年2月在本院实施无痛人流术的患者300例患者作为本次调查研究对象，并在手术前给予舌下含化米索前列醇作为辅助治疗，对其应用效果进行对比和分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年2月—2017年2月在本院实施无痛人流术的患者300例作为本次调查研究对象，并随机分为实验组150例和对照组150例，对照组患者年龄23～35岁，平均年龄（29.1±0.3）岁，孕周7～11周，平均（9.1±1.2）周，经产妇71例，未产妇79例；实验组患者年龄23～36岁，平均年龄（29.5±0.6）岁，孕周8～11周，平均（9.5±1.3）周，经产妇60例，未产妇90例，两组患者孕周、年龄等一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者按照常规的无痛人流方法实施，在手术前测量生命体征，并进行血常规化验，检查均正常后建立静脉通路，对患者实施全身麻醉，麻醉起效后对患者实施刮宫术[2]。实验组患者在术前给予舌下含化米索前列腺醇（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司）0.2 mg，手术方法同对照组。

1.3 疗效观察和评价

对两组患者宫颈软化程度、手术时间、术后子宫恢复程度以及术后流血时间进行对比和分析。宫颈软化程度评价：显效：宫颈软化，扩张明显，4号扩宫器可自由进出宫颈无障碍；有效：宫颈部分软化，扩张并不明显，宫口仅能允许探针进出；无效：宫颈未软化，探针不能进入宫颈。宫颈软化有效率=（显效+有效）/总例数×100%。手术时间：从扩宫开始到手术结束的时间。出血总量为手术中吸引瓶中的血液量。术后子宫恢复情况是通过观察术后宫腔深度与术前的差异进行评价。

1.4 统计学方法

将调查中的相关数据输入到SPSS22.0统计学软件包予以处理，计数资料应n（%）描述，计量资料用（x±s）描述，组间经t和χ2检验，p＜0.05时，说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术出血总量、手术时间、子宫恢复情况以及术后流血时间对比

实验组患者的术中出血量、术后阴道出血量明显低于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）；实验组患者的手术时间相对于对照组明显缩短，组间数据差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）；实验组患者术后子宫恢复情况明显优于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（p＜0.05），见表1。

表1 两组患者手术出血总量、手术时间、子宫恢复情况以及术后流血时间对比（）

表1 两组患者手术出血总量、手术时间、子宫恢复情况以及术后流血时间对比（）

术后流血时间（d）组别 手术出血总量（mL）手术时间（min）子宫恢复情况（cm）实验组 4.3±0.9 5.6±0.7 1.8±0.6 4.6±0.4对照组 13.4±1.6 12.6±1.3 1.1±0.5 10.1±0.9

2.2 两组患者术中宫颈软化有效率对比

实验组患者术中子宫软化有效率明显高于对照组，且组间差异明显，具有统计学意义（p＜0.05），见表2。

表2 两组患者术中宫颈软化有效率对比[例（%）]

3 讨论与结论

无痛人工流产的实施可在一定程度上减少患者的痛苦。本研究显示，实验组患者术中出血量、术后阴道的出血量均较低，并且手术时间较短，对于患者局部刺较小，且在米索前列醇的作用下，宫颈软化度较好，所以术后患者子宫的恢复情况较好。综上所述，在患者实施无痛人流术时，其能够明显的缩短患者的手术时间，且有利于患者子宫的恢复，值得临床推广和应用。

[1] 王秀丽，张石玲，霍密英.舌下含服米索前列醇对药物流产结局的临床研究[J].中国计划生育学杂志，2015，13（4）：240-242.

[2] 陆华.米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术中的效果比较[J]. 海南医学院学报，2014，17（10）：1401-1403.