替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果及不良反应

孙正寒

（江苏省连云港市东海县人民医院，江苏连云港 222300）

胃癌是一种常见恶性肿瘤，严重威胁患者身体健康。由于胃癌早期症状不明显，诊断率低，多数患者在诊断时即为晚期，丧失手术机会，生存率低，预后差[1]。最近几年，随着医疗技术的不断发展，胃癌的药物治疗取得了一定发展，多采取联合用药，提高治疗效果。本研究对我院所收治的晚期胃癌患者采取替吉奥联合奥沙利铂治疗，取得良好效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年1月—2017年1月收治的80例晚期胃癌患者，根据不同用药，将其分为联合用药组与单一用药组，每组患者40例，两组患者在性别、年龄及病理类型等一般资料如表1所示，经过统计学分析，组间对比数据差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

单一用药组仅给予替吉奥治疗，生产企业：山东新时代药业有限公司，剂型：胶囊剂，用法用量：2次/d，早晚餐后口服，连续给药28 d，休息14 d，为一个治疗周期。联合用药组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗，替吉奥同单一用药组，奥沙利铂：江苏恒瑞医药股份有限公司生产，剂型：注射剂，用法用量：推荐剂量为130 mg/m2，加入250～500 mL 5%葡萄糖溶液中输注2～6 h。

两组患者均连续治疗2周期后，对比两组患者的临床效果及不良反应。

1.3 评价标准

（1）参考文献评定标准，疗效分为完全缓解（肿瘤完全消失）、部分缓解（肿瘤体积缩小程度超过50%）、疾病稳定（肿瘤体积缩小低于50%）、疾病进展（肿瘤未缩小、或出现新病灶）。有效率=完全缓解率+部分缓解率。（2）对比两组患者不良反应，包括血小板减少、白细胞减少、肝肾功能损伤、贫血等[2]。

表1 两组患者一般资料对比

表2 两组患者治疗效果对比[例（%）]

表3 两组患者不良反应对比[例（%）]

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0分析，p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

联合用药组患者的治疗有效率明显高于单一用药组（P ＜ 0.05），见表 2。

2.2 两组患者不良反应对比

两组患者不良反应差异无统计学意义（P＞0.05），见表3。

3 讨论与结论

胃癌是一种常见消化道恶性肿瘤，最近几年，此种疾病呈逐渐上升趋势，临床上少见胃癌早期患者，一经确诊，多数为中晚期胃癌患者，已经失去了最佳手术时机，患者生存率低[3]。目前，临床上对于晚期胃癌患者多采取全身化疗治疗。替吉奥是一种口服抗癌药，包括替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西，可杀伤肿瘤，特异性高，用药方便、安全，容易被患者所接受。奥沙利铂是第三代铂类药物，作用机制类似于其他铂类药物，抗癌活性广泛，可在短时间内充分结合DNA，对多种肿瘤都有明显抑制作用。两种联合应用，起到协同作用，效果明显，其在治疗胃癌方面的优势得到诸多学者的认同。

我们采取替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌，临床研究显示，联合用药组患者的治疗效果明显优于单一用药组（p＜0.05），由此说明，替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果明显，可提高近期疗效，提升患者的生活质量。另外，两组患者在不良反应方面无统计学差异（P＞0.05），联合用药组不良反应虽明显，但是通过医师的合理用药，做好相关预防措施，使得多数患者可耐受治疗，不影响治疗。

总而言之，替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果明显，可提升治疗效果，安全性高，但该治疗方案对远期生存的影响还需进一步研究观察。

[1] 阮新建，张书霞，贾得前，等.奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察[J].实用癌症杂志，2014，29（1）：51-52.

[2] 傅建芬，张芳芳.替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌40例的疗效及护理体会 [J]. 中国药业，2013，22（11）：105-106.

[3] 林寒冰，杨立.替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌的临床疗效与安全性评估 [J]. 中国药业，2013，22（6）：22-23.