玻璃纤维桩加树脂核修复上颌前磨牙残根残冠的效果观察

李 俊

（江苏大学附属医院口腔科，江苏镇江 212001）

随着人们生活水平的不断提升，口腔修复问题也越来越受到了关注。在口腔门诊的临床诊断过程中，上颌前磨牙残根残冠的现象非常常见，一直以来都是口腔门诊诊治和修复的重点[1]。从修复的过程来看，上颌前磨牙根管的形状是非常不规则的，所以，应当首先对其进行一定的修复，就目前的修复水平和材料选择来看，通常是采用玻璃纤维桩加树脂核或者铸造金属桩核进行修复的，为具体探究玻璃纤维桩加树脂核修复上颌前磨牙残根残冠的效果，本文选取一定量的样本进行对比实验，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2017年6月本院口腔门诊所接诊治疗的有保留价值的前牙残根残冠22例（24颗患牙）作为此次的研究对象，男17例、女5例，年龄18～60岁，其中患者的牙周是基本健康的，且咬合覆颌以及覆盖关系是正常状态，对其已经进行了完善的根管治疗，而且无松动现象，无叩痛现象，患者的X线片显示牙根管填充是恰填状态，根尖区也没有阴影现象的出现，而且牙根有足够长度以及牙槽骨支持。

1.2 方法

将22例患者随机平均分为A、B两组，对两组患者均实施了芽体预备的工作，并沿着根管进行桩道的制备，要尽量保存患者好的牙体。对于A组患者，主要采用玻璃纤维桩加树脂核修复上颌前磨牙残根残冠的方法，主要采用的材料有3M纤维桩（3M RelyX Fiber post）以及3M的粘结修复材料3M RelyX U200。对其进行根管预备，根尖的填充物尽量保留在3～5 mm之间，然后用合适的玻璃纤维桩，进行酸蚀，最后进行树脂核的制备以及烤瓷全冠的修复治疗工作。而对于B组患者则是采用了铸造金属桩的修复，其大致过程为以患者的牙根直径选取一定的扩孔钻，然后预备桩道，接着支撑钴铬合金的桩核，最后进行烤瓷全冠的修复工作。

1.3 评价标准

对两组患者的治愈情况进行总体的观察，如果患者在治疗后咀嚼功能恢复，牙龈也没有出血、肿胀等异常情况、无松动、修复体的边缘密合则可以认为该患者处于治愈的状态，如果患者的咀嚼功能有了很大的恢复，但是牙龈还存在着轻微的肿胀和出血，叩诊检查时出现轻微的酸痛现象，可以认为该患者是处于有效的状态，相反，如果患者治疗后自己感觉很不适，修复后材料有脱落的现象，边缘不密合，叩诊检查显示为阳性，则可判断此次诊治是失败的。

1.4 统计学方法

对于所有的数据采用统计学专业软件SPSS21.0进行处理，计量资料用t检验，p＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 整体治疗效果对比分析

对于两组的实验结果进行了统计和分析，相关的数据也表明A组患者的总体治疗效果要好于B组（p＜0.05），见表1。

表1 A、B两组患者整体治疗效果分析表（例）

2.2 两组患者的后续情况调查

对A、B两组患者的治疗后情况进行了跟进的调查，相关的数据表明，A组患者的不良反应率要明显低于B组，见表2。

表2 A、B两组患者治疗后的复诊情况对比分析表（例）

3 讨论与结论

玻璃纤维桩加树脂核修复上颌前磨牙残根残冠有着非常不错的治疗效果，不但减轻了患者的疼痛，治疗效果也非常显著，与此同时，该种方法的不良反应率也非常低，在未来的临床治疗工作中可以将这种方法推广使用，提高治疗方法的安全性，减轻患者的痛苦[2]。

[1] 刘慧萍，刘通，等.玻璃纤维桩与铸造金属桩和在前牙修复中的应用对比观察 [J]. 山东医药，2016，52（2）：104-105.

[2] 肖华，王宏丰.玻璃纤维桩治疗上颌第一前磨牙残根残冠38例临床体会[J].黑龙江医药科学，2015，36（2）：86-87.