高血压性脑出血诊断中CT的应用价值分析

王刚

【摘要】 目的 探析高血压性脑出血诊断中CT的应用价值。方法 108例高血压性脑出血患者为研究对象， 均进行CT检查， 并对其进行追踪监测分析。结果 通过CT检查发现108例患者检查出112个血肿， 其中76个（67.86%）位于基底节及丘脑， 65个（58.04%）呈蚕豆形或圆形。72例（66.67%）患者血肿周边出现积水， 37例（34.26%）血肿破入脑室系统， 最大体积达到121.00 cm3， 最小1.26 cm3。出血量最高者达35.60 ml， 最少者6.87 ml。结论 CT对高血压性脑出血可以直观看出血肿的位置、大小、数目、周边情况、是否出现位移以及动态及变化趋势。

【关键词】 高血压；脑出血；CT；应用价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.05.023

Analysis of application value of CT in diagnosis of hypertensive cerebral hemorrhage WANG Gang. Shenyang City Second Hospital of Traditional Chinese Medicine， Shenyang 110000， China

【Abstract】 Objective To explore and analyze the application value of CT in diagnosis of hypertensive cerebral hemorrhage. Methods A total of 108 hypertensive cerebral hemorrhage patients as study subjects and they all received CT examination and tracing and monitor analysis. Results 112 hematomas appeared in 108 patients by CT examination， and 76 hematomas （67.86%） located in basal ganglia and thalamus， of which 65 hematomas （58.04%） had bean or circle shape. 72 patients （66.67%） had hydrops around hematoma， and 37 cases （34.26%） of the hematoma broken into the ventricle system， with the largest volume as 121.00 cm3 and minimum volume as 1.26 cm3， the highest bleeding volume as 35.60 ml， and the least volume as 6.87 ml. Conclusion For hypertensive cerebral hemorrhage， CT can directly see the location， size， number， surrounding conditions， whether displacement or not， dynamic， and change trend of hematoma.

【Key words】 Hypertension； Cerebral hemorrhage； CT； Application value

高血壓病是指由于血管壁增厚， 以体循环动脉血压[收缩压和（或）舒张压]增高为主要特征[收缩压≥140 mm Hg

（1 mm Hg=0.133 kPa）， 舒张压≥90 mm Hg]， 可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征[1-4]。高血压可导致脑梗死， 由于为了治疗高血压而服用的降压药， 其原理是扩张血管导致血管壁变薄， 削弱了血管壁的强度， 出现局限性的扩张， 并可形成微小动脉瘤， 在人的情绪紧张激动时造成血管壁破裂引发脑出血。临床上根据有高血压病变的经验、观察患者运动状况、意识分别能力、头痛、头晕等症状来判断脑出血， 但准确率有待商榷。而CT则一目了然的观察到患者脑内的血肿状态， 更直接的判断病发根据。现以108例高血压性脑出血患者为研究对象， 对CT在高血压性脑出血的临床诊断进行探析， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 以本院收治的108例高血压性脑出血患者为研究对象， 病例纳入时间为2013年2月～2015年2月， 男62例， 女46例， 年龄最大75岁， 最小32岁， 平均年龄（55.23±6.59）岁， 其中32～42岁23例， 43～52岁26例， 53～62岁40例， 63～75岁19例；……