含有鳞状细胞癌成分的乳腺化生性癌的超声与病理特征

鄢 磊，许 翔，叶小剑，王行富，陈晓宇，徐荣全

(福建医科大学附属第一医院超声科，福建 福州 350005)

含有鳞状细胞癌成分的乳腺化生性癌的超声与病理特征

鄢 磊，许 翔，叶小剑，王行富，陈晓宇*，徐荣全

(福建医科大学附属第一医院超声科，福建 福州 350005)

目的 观察含有鳞状细胞癌成分的乳腺化生性癌(MCSC)的声像图和病理学特征。方法 回顾性分析7例经手术病理检查证实的MCSC患者的二维声像图及CDFI声像图特征，并与病理学表现进行对照分析。结果 7例MCSC病灶均为单发；最大径2.6～5.1 cm；6例为混合回声，1例为低回声，6例病灶内均可见大小不一的无回声区；7例形态均呈微小或小分叶状、边缘模糊。CDFI显示病灶实性部分有较丰富血流，4例为Ⅲ级血流信号，2例为Ⅱ级血流信号，1例为Ⅰ级血流信号，频谱显示为高阻力动脉血流(阻力指数0.75～0.97)。术后病理大体标本示6例为囊实性，1例为实性，镜下病理5例表现为腺鳞癌，2例表现为纯鳞状细胞癌。免疫组化显示雌、孕激素受体和人表皮生长因子受体均为阴性者(三阴乳腺癌)4例。结论 MCSC声像图特征为体积较大、囊实性混合回声、瘤体后方回声增强、实性回声内血供丰富且动脉阻力高。

超声检查；乳腺肿瘤；化生性癌；鳞状细胞癌；病理学

图1 病例编号1 A.声像图示病灶边缘模糊，小分叶状，呈囊实性回声，中央可见大片状无回声区，CDFI示边缘血流较丰富； B.病理图示病灶含鳞状细胞癌成分约75%(HE，×100) 图2 病例编号6 A.声像图示病灶呈囊实性回声，中央可见小无回声区，CDFI示肿块边缘血流较丰富；……