产前超声诊断胎儿单侧多囊性发育不良肾

戴晨燕，茹 彤，顾 燕，杨 燕，徐 燕

(南京大学医学院附属鼓楼医院产前诊断中心，江苏 南京 210008)

产前超声诊断胎儿单侧多囊性发育不良肾

戴晨燕，茹 彤*，顾 燕，杨 燕，徐 燕

(南京大学医学院附属鼓楼医院产前诊断中心，江苏 南京 210008)

目的 探讨超声检查诊断单纯性单侧多囊性发育不良肾(MCDK)的价值。方法 回顾性分析于我院产前诊断中心进行产前系统超声筛查检出的29胎单纯性单侧MCDK胎儿。在排除孕妇妊娠合并征、胎儿合并有其他结构异常及胎儿染色体核型异常后，对其中15胎继续妊娠并进行随访的胎儿跟踪观察至产后，观察胎儿患侧肾脏的声像图变化特征、健侧肾脏形态及大小、患儿生长发育及肾功能有无受损。结果 15胎单侧MCDK胎儿，最短随访时间为孕期至出生后7个月，最长随访时间为孕期至患儿5周岁。超声显示胎儿时期患侧肾脏体积常先变大，至妊娠晚期近足月时肾脏体积多逐渐缩小，至出生后5～6个月时患侧肾脏常已萎缩，甚至超声无法探及。而健侧肾脏的形态、大小、声像图特征与正常同孕龄胎儿相似。产前胎儿生长发育指标及羊水量均在正常。出生后，除1例患儿体质量过重外，其余患儿的生长发育指标均在正常范围。结论 胎儿单纯性单侧MCDK多预后良好，超声在检查及随访中有重要价值，可为产前诊断咨询提供可靠依据。

超声检查,产前；多囊性肾发育不良

图1 左侧MCDK声像图 A.产前孕29周胎儿右侧肾脏(RK)声像图； B.产前左侧MCDK声像图； C.患儿4岁时右侧肾脏(RK)声像图；……