3D UTE-T2*评价跟腱腱病及其与临床评分的相关性

乔 洋，陶虹月，胡忆文，华英汇，陈 爽*

(1.复旦大学附属华山医院放射科，2.运动医学科，上海 200040)

3D UTE-T2*评价跟腱腱病及其与临床评分的相关性

乔 洋1，陶虹月1，胡忆文1，华英汇2，陈 爽1*

(1.复旦大学附属华山医院放射科，2.运动医学科，上海 200040)

目的 采用3D超短回波时间(UTE)-T2*序列比较病变跟腱与健康跟腱T2*值的差异，并分析其与临床评分的相关性。方法 纳入15例跟腱病变患者(病变组)和10名健康志愿者(对照组)，行UTE序列及常规序列MR扫描。按纵向长度将跟腱平均分为3段，计算这3段以及跟腱总体的T2*值。采用临床美国足踝外科协会(AOFAS)评分和跟腱完全断裂(ATRS)评分对跟腱病变患者进行临床评估。两组T2*值的比较采用独立样本t检验，患者跟腱T2*值与临床评分的相关性采用Pearson相关分析。结果 病变组患者4个ROI的T2*值明显高于对照组；病变组T2*值与AOFAS及ATRS评分呈负相关(r=-0.92、-0.90，P<0.01)。结论 跟腱病变患者跟腱T2*值升高，UTE-T2*可从组织生化结构方面定量评估跟腱情况，且与临床一致，有助于跟腱病的早期准确诊断。

跟腱；超短回波时间；临床评分；磁共振成像

图1 跟腱的分段 按长度将跟腱平均分为3段，由上至下分别为：肌腱连接段(MTJ)、中间段(MID)和插入段(INS)；以及跟腱整体(bulk)，共4个ROI 图2 跟腱T2*mapping图 A.病变组跟腱主要为绿色及少量蓝色，伴小片黄色红色混杂，T2*值较高; B.对照组跟腱主要为蓝绿色混杂，T2*值较低

腱病是临床最常见的骨肌系统损伤之一，表现为肌腱疼痛、肿胀以及功能受限[1]。其中，跟腱腱病的发病率较高，且随着近些年运动的普及而呈现出逐渐升高的趋势[2]。虽然跟腱腱病的确切病因尚不清楚，但研究[3]认为，跟腱的超负荷和过度使用是主要发病原因。腱病的病理改变可分反应期、损伤期及退变期[4]。……