PDCA在进修助产士临床教学中的应用

朱方亿 代晓涛 骆书菊563003贵州省遵义医学院附属医院

PDCA在进修助产士临床教学中的应用

朱方亿 代晓涛 骆书菊
563003贵州省遵义医学院附属医院

目的：探讨PDCA循环系统在进修助产士临床教学中的应用。方法：收集进修助产士60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予传统带教方法进行教学，观察组给予PDCA循环系统进行教学。结果：观察组进修助产士的带教老师及患者满意度、理论及操作考试成绩均高于对照组(P＜0.05)。观察组进修助产士对教学效果的评价明显高于对照组(P＜0.05)。结论：PDCA循环系统在进修助产士临床教学中的应用，有利于提高产房助产士的带教质量。

PDCA循环系统；进修助产士；临床教学

临床助产教学是产科培养助产人员的一个重要环节，随着产妇及其家属法律意识的增强，进修助产士在临床助产实践中常面临许多问题。然而PDCA循环系统具有标准化、科学化的显著特征，具有非常强的综合性与实践性，分为4个阶段[1]：计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)。因此为提高进修助产士的进修质量，更好地完成临床教学任务，同时根据产房专业性强、专业操作多、患者特殊、进修生的学习时间短的特点，采用PDCA模式制定了具体的教学计划，以使进修生尽快掌握产程观察处理及助产接生技术，提高进修助产士的理论、操作技能以及沟通技巧，获得了较好的评价，现报告如下。

资料与方法

2014年1月-2016年5月收集产房进修生60例，随机分为对照组和观察组各30例，年龄24～35岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行比较。

方法：对照组给予传统带教方法。观察组给予PDCA循环系统带教[2]。具体如下：①计划：首先了解进修生的具体特征与进修教学大纲的具体要求，制定针对性临床助产教学计划。熟悉产房的环境；掌握产房的工作流程；观察带教老师的操作及处理；在带教老师的指导下进行操作及处理；在带教老师监督下独立完成产房的操作及处理；进行考核。②实施：在入科后便开始介绍教学计划、病区环境、各种设备、护理常规等，同时指定固定带教老师，制定学习计划，如每周理论课的安排、教学查房的内容及时间、常见正常产程及异常产程的观察，上台接生的步骤及方法、外阴缝合的技巧等，另外每周组织护理查房1次，提高进修生的理论知识水平；定期举行1次业务学习、理论考试、实际操作考试等，提高进修生的理论以及专业技术水平。③检查：护士长、带教老师可以采取随机提问检查与授课评审的方式，利用晨会、护理查房对学员进行提问，另外可以定期检查进修生掌握知识的程度。每轮学习完成后都由带教老师对进修生进行相关考核，为了考核进修生掌握知识程度、解决问题的能力，最后由护士长填写出科小结及进修鉴定，同时收集进修生对带教老师的意见和建议，以提高老师的教学水平。④处理：通过各种渠道获取进修期间双向反馈信息，以达到学以致用的带教效果。定期对教学进行讨论、检查、分析存在问题及解决问题，不断调整教学计划，提高带教质量。

统计学方法：采用SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料采用(±s)表示计数资料采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

观察组进修助产士的带教老师及患者满意度、理论及操作考试成绩均高于对照组(P＜0.05)。观察组进修助产士对教学效果的评价明显高于对照组(P＜0.05)。见图1。

讨论

循环带教可以提高进修生的带教质量，应用PDCA循环程序进行带教，精细进修总目标，从而快速达到教学的目的。针对进修生的特点，制定针对性有序性的带教，逐步完成带教计划，最终完成整个带教，使带教更加科学化、有序化[4]。

图1 PDCA在进修助产生临床教学中的效果评价

PDCA循环在每1次循环中，都可以实现不同的教学内容与教学目标，在最大程度上提高进修生的实践能力与创新能力[5]。提高进修生的学习信心，投入下一个学习循环，从而不断完成各个目标。另一方面，PDCA循环带教法得到了带教老师和进修生的一致好评，形成互动的教学模式，提高了带教水平及护理技能。

本组将PDCA循环带教方法在进修生的带教中应用后，使进修生主动、积极地学习，同时提高了助产接生的质量，保障了带教过程中母婴的安全，得到了产妇及家属的肯定及支持，充分证明PDCA循环带教方法在进修助产士的临床带教中具有显著的效果。

[1] 杨保燕,李林,王琛玮.PDCA循环在骨科护理本科生带教管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,12(23):98-99.

[2]宋雪,李慧敏,刘玉华,等.PDCA循环在临床护理带教中的应用[J].当代护士(出科版), 2010,5(9):71-72.

[3] 秦瑞云,张勇奇,王海霞.责任制带教模式在骨科护理带教中的应用分析[J].中国医药指南,2012,12(66):373-374.

[4] 王芳.PDCA循环在临床带教中的应用体会[J].承德医学院学报,2012,8(13):265-266. [5] 杨大会.PDCA循环管理在护生带教中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(9):103.

Application of PDCA in the clinical teaching of study midwives

Zhu Fangyi,Dai Xiaotao,Luo Shuju
Affiliated Hospital of Zunyi Medical College,Guizhou Province 563003

Objective:To explore the application of PDCA circulation system in the clinical teaching of study midwives.Methods: 60 cases of study midwives were collected and divided into the control group and the observation group with 30 cases in each.The control group was given the traditional teaching method for teaching.The observation group was given PDCA circulation system for teaching.Results:The satisfaction of instruction teachers and patients,theory and operation test results of study midwives in the observation group were higher than those of the control group(P＜0.05).The evaluation of teaching effect of study midwives in the observation group was higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:The application of PDCA circulation system in the clinical teaching of study midwives is helpful to improve the teaching quality of midwives in delivery room.

PDCA circulation system;Study midwives;Clinical teaching

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.103