四种肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的价值

魏晓玲

·论著·

四种肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的价值

魏晓玲

目的 分析联合检测血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤相关抗原125(CA125)、肿瘤相关抗原199(CA199)在肺癌诊断中的价值。方法 分别检测86例肺癌患者、68例肺部良性病变患者、40例健康体检者的CEA、NSE、CA125和CA199水平，对结果进行分析。结果 肺癌患者血清CEA、NSE、CA125和CA199水平明显高于肺部良性病变者和健康体检者(P<0.05)，而肺部良性病变者与健康体检者间差异无统计学意义(P>0.05)；单项肿瘤标志物CEA、NSE、CA125和CA199诊断肺癌的灵敏度分别为48.84%、38.37%、29.07%、18.60%；而联合检测诊断肺癌的灵敏度高达61.63%，联合检测的灵敏度明显优于各个单项肿瘤标志物，差异有统计学意义(P<0.05)；腺癌中CEA水平明显高于小细胞癌和鳞癌(P<0.05)；小细胞癌中NSE水平明显高于鳞癌和腺癌，差异有统计学意义(P<0.05)；在肺癌的3种病理类型中，CA125、CA199水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论CEA水平与肺腺癌相关，NSE水平与小细胞癌相关，CA125、CA199水平与肺癌的病理组织类型无关；联合检测可作为肺癌早期诊断较为理想的监测指标。

肺肿瘤；肿瘤标记物；癌胚抗原；神经特异性烯醇化酶

近年来，由于大气污染和雾霾的增多，以及检测手段和技术的提高，肺癌的检出率逐年上升，现已成为世界上因肿瘤致死的首要原因[1]。肺癌发生于支气管黏膜上皮，近五十年来肺癌的发病率显著增高[2-4]。部分肺癌患者早期无明显的临床症状甚至无症状，且影像学表现不明显，因此大多数肺癌患者在临床明确诊断时已属于中晚期，其5 年生存率较低，不足15%[5]。如果能进行早期诊断、尽早干预，则可提高肺癌患者的生存率。血清肿瘤标记物是诊断肿瘤的常用检测方法，但检测单项肿瘤标志物灵敏度较低、诊断的准确度不高，为提高肺癌诊断的准确度和灵敏度，本研究比较单项检测和联合检测血清肿瘤标记物在肺癌诊断中的临床应用价值,报告如下。……