开颅术后感染患者S-100b蛋白及CSF含量检测的意义研究

杨建权 周毅 汪林涛 王恒 王文新

·论著·

开颅术后感染患者S-100b蛋白及CSF含量检测的意义研究

杨建权 周毅 汪林涛 王恒 王文新

目的 探讨开颅术后感染患者血清以及脑脊液(CSF)中S-100b蛋白含量的变化，为临床开颅术后抗感染治疗提供客观及科学的参考依据。方法 选择开颅术后感染患者84例作为研究组，另同期选择开颅术后无感染患者84例作为对照组，在感染急性期，检测2组患者血清与CSF中S-100b蛋白、C-反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、降钙素原(PCT)水平，在恢复期，检测2组患者血清与CSF中S-100b蛋白的含量，分析变化情况并予以比较。结果 急性期，研究组患者血清与CSF中各项指标均明显高于对照组，重症患者血清与CSF中S-100b蛋白明显高于轻症患者，差异有统计学意义(P<0.01)；恢复期，研究组患者血清与CSF中S-100b蛋白含量低于急性期，差异有统计学意义(P<0.01)；经logistic多元回归法分析显示，开颅术后感染与患者年龄、CSF中S-100b蛋白、NO水平及血清中S-100b蛋白、PCT、CRP水平有关联性(P<0.01)。结论 开颅术后感染患者血清与CSF中S-100b蛋白含量升高，S-100b蛋白的变化与病情密切相关，对病情的预测、指导及治疗有辅助意义，可作为预测评估指标予以应用。

开颅手术；术后感染；脑脊液；血清S-100b蛋白

对患者行开颅手术后，常常引发颅内感染，感染率较高，给患者的预后造成严重影响，若不能给予妥当的处理，很容易造成患者残疾与死亡[1,2]。开颅术后感染，尤其是重症感染会严重影响手术效果，甚至对患者的生命安全造成威胁，给家庭社会均带来较沉重的负担[3,4]。因此，临床医师对开颅术后可能导致的危险因素要予以高度重视，并根据不同情况制定出有效的预防措施，从而降低开颅术后发生感染的几率，若术后已经出现感染，则需及时给予诊断并作出有效评估后给予针对性治疗[5,6]。目前，针对开颅术后感染的主要诊断方法，在临床主要包括影像学以及实验室检测等，通过实验室检测，取材更为便捷且操作方便同时可以进行连续性监测，具有诸多优势，已经成为了近年国内外关注的焦点[7,8]。……