人工气道气囊压力的影响因素及干预

2017-03-31 18:02:37刘玲
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年13期

刘 玲

(皖南医学院第二附属医院重症医学科,安徽 芜湖 241000)皖南医学院第二附属医院 刘 玲

人工气道气囊压力的影响因素及干预

刘 玲

(皖南医学院第二附属医院重症医学科,安徽 芜湖 241000)皖南医学院第二附属医院 刘 玲

人工气道气囊起到固定作用,同时对插管外气道起密闭作用,保证气道安全性,预防微量误吸。本文主要从气囊压力的种类及监测方法、气囊压力的影响因素、干预措施3个方面对人工气道气囊进行综述,强调气囊压力监测重要性。

气囊监测方法;影响因素;原因分析

人工气道气囊管理至关重要。气囊压力过高,易引起气道黏膜变性坏死,气道狭窄等一系列并发症;气囊压力过低,则不能有效的封闭气道进行有效的机械通气,增加反流风险,导致口咽部病原菌自由地进入下呼吸道[1]。现对近年来气囊压力的监测,影响因素进行如下综述。

1 人工气道气囊的种类

1.1 低容高压型气囊,套囊容量低,但需要压力很高,常达100 mmHg,其容积小顺应性亦小注气后呈球形囊内压可迅速增大,防漏性能较差。并对气管壁的局部产生较大压迫[2]。目前临床已少用。

1.2 高容低压型气囊,其压力可以保持在10~30 mmHg水平,套囊内压力接近气管壁压力,既可有效封闭气道,又可预防气道黏膜缺血性损伤,以及拔管后气管狭窄等并发症。并且充气后成椭圆形,与气管壁的接触面积较大,可以降低气管壁压力,减少气管病变的发生。现临床推荐使用。

1.3 双套囊分为远、近两个……

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