门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并室性心律失常的效果

张美丽

（吉林省通化市辉南县朝阳镇康达医院住院部心血管内科，吉林 通化 135100）

心力衰竭（CHF）是由多种原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下的疾病，临床主要表现为呼吸困难、乏力和体潴留，严重影响着患者的健康和生活质量[1]。本文旨在探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年7月我院收治的慢性心力衰竭并室性心律失常患者90例，其中，观察组47例，男26例，女21例，年龄47～82岁，平均（63.12±7.83）岁，病程1～8年，平均（3.82±2.77）年；对照组43例，男23例，女20例，年龄46～81岁，平均（62.23±7.15）岁，病程2～9年，平均（4.23±3.14）年；两组基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均先给予吸氧、β-受体拮抗药、抗凝剂、利尿剂等常规对症治疗，对照组使用胺碘酮（上海第一生化药业有限公司，H31022099，2毫升:0.15克）治疗，将150mg胺碘酮加入20mL浓度为5%葡萄糖中，10min内注射完，然后静脉滴注维持量为0.5-1.5mg·min-1，若心率失常控制良好，24h后口服胺碘酮0.2g，每日3次，一周后改为0.2g，每日2次，连续口服一周后改为0.2g，每日一次维持治疗。观察组在此基础上给予门冬氨酸钾镁（瑞阳制药有限公司，H20065112，20ml:904mg）40mL，用250mL5%葡萄糖溶液稀释，静脉滴注，每日一次。两组均连续治疗2个月。

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 两组心电图比较

治疗后，观察组心率、QT期间、PR间期与QRS时限分别为（74.13±10.23）次·min-1、（479.37±38.24）ms、（135.37±29.31）ms、（83.13±14.25）ms；对照组分别为（85.32±13.29）次·min-1、（539.36±59.27）ms、（146.12±39.24）ms、（479.23±38.43）ms，两组心率、QT期间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），而PR间期与QRS时限比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组血生化指标比较

治疗后，观察组血清镁、血清钾浓度分别为（1.18±0.12）mmol/L、（4.38±0.33）mmol/L；……