胎膜早破的临床分析与护理

孙佑枝

（咸宁市嘉鱼县人民医院，湖北 咸宁 437200）

胎膜早破的临床分析与护理

孙佑枝

（咸宁市嘉鱼县人民医院，湖北 咸宁 437200）

目的分析胎膜早破的诊断，处理方法及妊娠结局，制定护理计划并实施。方法对158例胎膜早破产前加强监测；产时认真观察产程进展、做好胎儿监护及新生儿窒息复苏抢救的准备；产后对新生儿进行认真全面的体检，预防产后感染，及时发现异常情况。结果158例胎膜早破病例中，剖宫产78例，自然分娩80例，脐带脱垂1例，新生儿死亡2例。结论应进一步重视胎膜早破，对胎膜早破孕妇要早诊断，并加强临床分析，制定相应的护理计划并实施，可减少母儿并发症的发生。

妊娠；胎膜早破；临床分析；护理

在临产前胎膜破裂，称胎膜早破。发生率约为5%-10%，而近60%的胎膜早破发生于足月妊娠。近来已日益受到产科医务人员的重视，与围产儿的预后关系密切。我院对158例胎膜早破进行了临床分析，总结并提出有针对性的护理措施，取得了满意的效果，现将结果报告如下。

1 临床资料

选取2015年1月～2017年2月我院收治的胎膜早破孕妇158例作为研究对象，其中孕37周以上98例，孕27～36周60例，年龄19～38岁。初产妇132例，经产妇26例。分娩方式为剖宫产78例，阴道分娩80例。1分钟Apgar评分118例8～10分，38例3～7分，2例孕27～29周新生儿1～3分。

2 原因分析

2.1 生殖道病原微生物上行感染引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降而破裂是胎膜早破的主要原因。

2.2 羊膜腔压力升高，常见于双胎妊娠羊水过多。

2.3 胎先露高浮，头盆不称、胎位异常（先露部不能衔接）、胎膜压力不均匀也可导致胎膜破裂。……