韩俊萍
(烟台市毓璜顶医院胃肠外一科,山东 烟台 264000)
加速康复外科对胃癌患者护理体会
韩俊萍
(烟台市毓璜顶医院胃肠外一科,山东 烟台 264000)
加速康复外科(fast track surgery,FTS)是由丹麦外科医师Kehlet在2001年的时候率先提出。FTS本意是指在手术之前、手术中、手术后采用有循证医学证据的系列优化措施,可以减少或降低手术患者的生理和心理创伤,达到加速康复的目的[1]。胃癌患者应用FTS治疗,不仅可以缩短住院日和减少并发症,并且安全性好,能够加速患者的康复。
胃癌;加速康复;外科护理
选取2016年11月~2017年6月我院收治的胃癌患者56例作为研究对象,将其随机分为两组,各28例。其中,对照组男16例,女12例,年龄38~76岁,平均(56.6+11.7)岁;观察组女10例,男18例,年龄39~77岁,平均(56.7+11.8)岁。两个组别的其他资料(如性别、年龄等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 对照组
对照组开展常规护理,就是对患者进行简单的健康教育,并且对各项生理指标进行密切监测,包括血氧饱和度,脉搏、尿量、血压及心率等。
1.2.2 观察组
观察组则运用ERAS理念:术前护理:术前6 h叮嘱患者保持禁食状态,术前2 h禁饮,术前给予患者素乾(买雅虎果糖饮料)口服(每100 mL含能量216 KJ,碳水化合物12.6 g,钠51 mg)共1200 mL,术前一日晚8点800 mL,术前2小时400 mL,给予患者口服。同时,对患者发生静脉血栓的风险进行评估,对于高危患者如大手术、静脉曲张、血栓病史、肥胖及高龄等,术前晚,运用5000 u低分子肝素钠对患者进行抗凝治疗。
2.1.1 术前宣教及心理护理:手术前,护士应首先向患者及家属详细介绍加速康复外科的信息,及围术期护理的有关知识,动员家属配合术后护理工作,以利于患者的治疗顺利进行,并获得预期效果。……