1例左下肢静脉血栓并左大腿软组织滑膜肉瘤半骨盆离断术后护理

杨引娣

（第四军医大学唐都医院，陕西 西安 710038）

1例左下肢静脉血栓并左大腿软组织滑膜肉瘤半骨盆离断术后护理

杨引娣

（第四军医大学唐都医院，陕西 西安 710038）

总结1例左大腿软组织滑膜肉瘤患者行半骨盆离断术后护理经验。护理要点：严密监测生命体征；预防感染；疼痛护理；及时交流沟通，做好心理护理；动态评估疼痛及各类风险，根据分值调整并实施有效护理措施；对术后并发症进行密切观察；循序渐进指导功能锻炼及康复训练。患者术后手术切口已拆线，切口愈合良好，无红肿，无渗出。顺利出院。

静脉血栓；半骨盆；离断；术后护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者女性，73岁，无明显诱因发现左大腿近端前内侧间断性疼痛一年，活动后加重，在陕西中医药大学附属医院行双下肢B超检查后，于2015年9月10日行左大腿根部血栓介入溶栓手术。术后患者左大腿近端疼痛症状未见明显缓解，复查左大腿MRI后，行左大腿根部穿刺活检术，术后病理检查示：单相型滑膜肉瘤，为求进一步治疗，于2016年2月19日在我院疼痛科行“左下肢动脉DSA+（注射用盐酸表柔比星20 mg）灌注化疗术；术后一月余，左大腿包块增大并伴有剧烈疼痛不适。门诊以“左大腿软组织滑膜肉瘤”收入院。查体：体温36.2℃，脉搏72次/min，呼吸18次/min，血压130/80 mmHg（1 mmHg= 0.13 kPa），神志清楚，被动体位，患者扶拐步入病房，精神状态良好。双下肢等长，右下肢肌力V级，左下肢IV级，左下肢较右侧肿胀，左大腿周径/右大腿周径（髌骨上15 cm）：46 cm/43 cm，左小腿周径/右小腿周径（髌骨下15 cm）：30 cm/29c m；……