丁同香
(兴化市人民医院,江苏 泰州 225700)
川崎病(KD)也称为皮肤粘膜淋巴综合征,其会直接危害到患儿的冠状动脉,也是发生小儿冠状动脉以及成年冠心病的主要因素之一[1-2],川崎病主要具备有急性发热、皮肤粘膜病损以及淋巴结肿大等临床症状。近年来国内外报道不典型川崎病发病率及对冠状动脉损害明显增高,不典型川崎病概念里只有2~3项符合第三届国际川崎病的诊断标准[3]。因临床表现不典型极易误诊,早期护理不当,易出现并发症。因此,要注意对其进行严密的病情观察,为早期诊断及治疗提供最佳时机。现提倡急性期大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗及精心护理,对减少并发症、缩短病程、提高治愈率起关键作用。选取2013年01月~2015年06月我院收治7例不典型川崎病患儿,现报道如下。
选取我院儿科2013年01月~2015年06月收治的7例不典型川崎病患儿,其中男5例,女2例;年龄16个月~6岁,平均年龄4.5岁;临床特点为:发热持续5天以上,伴眼结膜充血、口唇鲜红、干裂、杨梅舌、皮疹、4例;非淋巴结肿大、手足硬肿指趾膜状脱皮,肛周退皮3例。所有患儿均取得良好的治疗效果,并在10~15天内全部治愈出院。
患儿刚入院时往往伴随有发热的症状,体温也会达到38~40℃内,并呈现出稽留热或弛张热1~2周,运用抗生素进行治疗时效果不佳。(1)住院环境体现了以人为本的理念:提供了整洁、安静、舒适、安静的环境,维持病室适宜的湿温度,室温保持在18~22℃,温度50%~60%,保持病室空气新鲜,开窗通风2次/d,30 min/次,避免对流风。……