含左氧氟沙星或莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效与安全性研究

张宗华，季乐财，邓伟忠

（广东省深圳市慢性病防治中心，广东 深圳 518020）

·临床研究·

含左氧氟沙星或莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效与安全性研究

张宗华，季乐财，邓伟忠

（广东省深圳市慢性病防治中心，广东 深圳 518020）

目的比较耐多药肺结核采用含左氧氟沙星或莫西沙星方案的疗效。方法选择深圳市慢性病防治中心接诊的耐多药肺结核患者70例，按随机数字表法分为对照组与研究组，各35例。对照组患者采用含左氧氟沙星方案治疗，研究组患者采取含莫西沙星方案治疗，观察并记录两组患者的症状改善时间、临床疗效、不良反应，以及治疗2，4，8，12个月时的痰菌阴转率。结果研究组患者症状改善时间明显短于对照组患者（P＜0．05）；研究组患者治疗2，4，8个月时的痰菌阴转率明显高于对照组患者（P＜0．05）；两组患者病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核效果优于含左氧氟沙星方案，临床可优先参考使用。

耐多药肺结核；左氧氟沙星；莫西沙星；疗效

耐多药结核病（MDR－TB）患者肺结核浑浊体内结核菌至少对利福平、异烟肼2种及更多抗结核药物有耐药作用[1]，本病比耐药性结核病更严重，治疗困难较大，预后不佳[2]。世界卫生组织（WHO）最新耐药监测结果显示，本病发生率在初治患者中约为1．1%，在复治患者中则高达7．0%[3]。我国为肺结核高发国家，近几年的研究报道指出，耐多药结核病严重阻碍我国结核病的防治工作，成为威胁国民生命健康和影响其生活质量的最主要的社会公共卫生问题，需引起重视[4－7]。……