中专实习护生心理健康教育对策

张小文

摘要：随着就业形势严峻，许多医院对中专护理毕业生实行聘用制，护生在实习期间，大多是边实习、边找工作，承受着学习和择业的双重压力。本文从中专护生实习和择业期间存在的心理问题，提出有效可行的教育对策，以期增进实习护生的心理健康。

关键词：中专；实习护生；心理健康；对策

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习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调：要着力发挥广大医务人员积极性，从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关心爱护医务人员身心健康。护士作为医务工作者的重要组成部分，实习护生心理健康状况不仅关系到护生的身心健康，还直接影响到其实习效果，甚至关系到护理质量，影响护患关系。中专实习护生的心理健康教育需要学校、医院和护生自身三方面有机的结合起来，采取积极有效措施，共同提高实习护生的心理健康水平。

一、学校方面

学校对护生开展心理健康教育可分为在校期和实习期两个阶段。

1.在校期

学校学习生活期间是护生心理逐步走向成熟的时期，也是实习护生人生观、价值观形成的重要时期，学校要从各方面加强对学生的教育，培养她们良好的心理素质和职业素养。

（1）构建护生心理健康教育目标体系。

学校应建立护生心理健康教育目标体系，从护生入学就开始实施心理健康教育。护生心理健康教育内容包括：学习心理教育、健康情感教育、挫折教育、人际沟通技巧、青春心理教育、升学与择业心理教育、健全人格教育等方面。

（2）优化心理健康教育的教学内容。

一是教学内容要以教学大纲为指导，遵循学生身心发展规律，以《中等职业学校学生心理健康教育指导纲要》为依据，结合护理专业特点，确定心理健康教育的目标和内容。二是教学内容要符合中职护生心理、生理特点。要对中职护生面临的主要问题，开展正向的、积极的、健康的引导，通过团体辅导、角色互换等方式改变不良认知。

（3）建立学生心理健康档案。

采用SCL-90等心理量表对护生进行测评，对测评结果进行归类、整理，建立心理档案。学生健康心理档案主要内容包括：学生基本情况、心理健康状况、学习态度、行为习惯、气质类型及特征等。学生心理健康档案的建立，有利于随时实习护生的心理状况，有针对性的进行辅导。尤其是对实习前SCL-90各因子≧2分的护生进行特别关注和跟踪调查，给予这部分护生及时干预和更多的关心，预防心理危机的出现。

（4）加强护生实习前的护理技能培训。

对即将进入临床实习的护生假期护理技能的集中培训，对护理二十四项基本技能操作进行复习，一方面可以让护生对所学的知识进行复习和巩固，另一方面也可以适当消除护生实习前的紧张情绪、增强学生的动手操作能力和自信心，让学生尽快适应临床工作，进入角色。

（5）建立一支高素质的实习指导老师队伍。

实习指导老师应具备一定的心理知识，能与带教老师、班主任经常联系和沟通，及时解决学生遇到的心理各种问题，关心她们的生活，引导她们调整生活节奏、合理安排作息时间，帮助她们尽快适应工作环境。帮助她们正确认识、评价自己，愉快接纳自己，提高调控能力，建立健全的人格。

（6）学校合理安排实习单位。

学校可采取自愿报名和学校安排相结合的方式安排实习医院，最后由学校统筹安排，并把实习方案和实习医院提前2个月公布告知学生，若有护生不满意的可进行适当调整，让绝大多数实习护生对所分配的实习医院感到满意，降低由分配不当带来的烦恼和心理压力。

2.实习期

建议学校设立实习护生班主任和心理辅导员（由心理教师担任）。通过开展有针对性的心理健康教育工作，增强心理适应能力，提高心理素质，更好地适应由学生到实习护生的角色转变。

（1）进行职业道德教育。通过职业道德教育，让实习护生进一步理解护理工作的价值和意义，树立为护理事业献身的崇高理想。

（2）请优秀校友回校做专题讲座，“传经送宝”，介绍实习中常见的问题、注意事项及应对技巧。事实证明，这是一条行之有效的心理健康教育途径。

（3） 建立心理辅导员、实习护生与带教老师的沟通机制，减轻护生心理压力，树立自信心。利用座谈会，案例交流会等建立沟通平台，加强师生交流，营造更加和谐的实习环境。

（4）建立实习护生心理咨询辅导中心，由实习护生心理辅导员对遇到心理问题的实习护生给予及时的辅导和帮助，采用接待来访、电话热线、网络咨询、电子信箱、书信往来等多种形式进行心理咨询与辅导。

二、实习医院的对策

临床实习是护生培养的关键阶段，医院营造健康教育氛围，开展多种形式的健康教育培训和专题讲座，增强护生的心理健康。

（1）做好岗前培训，加强护生实习前的心理准备工作。

实习前，组织实习护生进行岗前培训，培训内容有：介绍医院环境，有关规章制度，整体护理知识，护患语言交流技巧，护理操作注意事项等。让学生进入临床前有一个基本的心理准备，调整护生期望过高的心理，引导其面对现实，学会换位思考，以同情心对待患者，引导其虚心向老师、同学和周围的人学习。以此加深对护理工作内涵的了解，提高实习意识、角色递进和心理适应能力。做好上岗前的初次沟通，为其进入临床实习打下一个良好的基础。

（2）选拔一支工作热情高，业务能力强的带教老师队伍

优秀的临床帶教老师，有利于保证教学效果，提高教学质量，培养高素质的护理人才。高素质的带教老师应该具有良好的道德素养，高度的工作热情，正确的专业思想，较高的职业意识，良好的带教态度，扎实的教学技能，较强的表达沟通能力，能与护生建立和谐的师生关系。这样的老师，才能真正把自己的知识和临床经验传授给学生，指导完成毕业实习。

（3）医院要增强教学意识，融洽实习环境。

医院所有医务工作者都要有教学意识，尽可能地为护生提供各种学习机会和学习条件，创设融洽实习环境。学校与医院共同协商解决好实习护生的住宿问题，做好学生后勤保障工作，使实习护生能够在融洽的环境中实习。

三、护生自身

实习护生离开学校进入实习医院，生活方式和人际关系都发生了巨大的变化。护生应该有意识地调整自己，尽快适应新环境，有效地消除心理问题，保持心理健康。

（1）转变思想，更新观念。随着护理模式的转变，护士不再是医生的“跟班”，也不是简单地打针发药，护理工作的范围由单纯地帮助病人解除病痛的需求转化为综合整体护理。护生要转变思想，充分认识到护理职业的社会价值和护理工作的重要意义，强化专业思想，更新观念，为将来能够成为一名光荣的白衣天使而感到自豪。

（2）正确认识自已，加强心理健康知识学习。学会自我疏导、自我调节、宽容他人的心理调节方法，培养开朗、进取的性格和良好的心理适应能力。

（3）建立良好的人际关系。具体来说就是要建立良好的护患关系、医护关系和护护关系，以尊敬、信任、友爱、宽容等积极的态度对待病人、同事，创造和谐的实习氛围。与家人、朋友分享自己的快乐，宣泄清晰，保持心理的平衡和健康。

（4）丰富业余生活，合理安排休闲时间。适当地参加体育锻炼、积极参加文艺活动和第二课堂，培养多种兴趣，寻找合适的减压方法，如运动、唱歌、听音乐、倾诉等，让业余生活过得丰富多彩、轻松愉快，潜移默化地消除心理障碍。

总之，中专实习护生的心理健康教育涉及到学校、医院带教老师和护生自身等多个方面，应当引起教育、卫生、护生家庭等社会各界的关注，让我们共同努力，增进中专实习护生的心理健康。

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