文/李清晨 主治医师 编辑/春苗 设计/侯宇

哭闹、打挺、不吃饭,小宝宝这是怎么了?妈妈心急如焚,爸爸手忙脚乱,一番纠结之后,抱到医院,才知道是患了急腹症。小儿急腹症的原因很多,而宝宝表达腹痛的唯一方式就是哭闹,那么家长如何才能及时发现宝宝的不适呢?我们来听听专家是怎么说的吧。
如果说发热是小儿内科最常见的就诊原因,那么腹痛则是小儿外科最常见的急诊情况了。对于门诊医生来说,首要的问题是判定腹痛的性质,区分这种腹痛是否需要住院。很多时候孩子说不清楚自己的感受,所以需要医生准确地判断。
宝宝表达腹痛最常用的手段就是哭闹。问题是,哭闹不具有特异性,饥饿、困倦、疼痛等不良刺激都可以导致婴儿的哭闹。深更半夜,仅仅因为小儿哭闹就来医院挂急诊外科的家长不在少数,有一次我经过查体问诊(当然是问患儿父母),最后得出结论:孩子哭是因为奶奶回家了,这对父母根本不会照顾孩子。
多数哭闹都是生理性的,比如宝宝饿了、尿了、过冷、过热、姿势不舒服等因素均可能引起哭闹。但是,如果能基本排除这些因素,且患儿在哭闹的同时还伴有脸色苍白、呕吐、精神状态渐进性变差,甚至血便,那就必须要到医院来处理了。
有些腹痛可能只是因为患儿没有及时排便,经过开塞露灌肠排便之后可以立刻缓解,哭闹停止。但那种需要外科手术干预的“急腹症”可就没那么简单了,诊治不及时是会造成不可挽回的悲剧的。……