84例唇腭裂患者听觉失匹配负波的研究

朱斌王鸿南，马莲王佩林屈昌北章敏韩浩伦李保卫王刚吴玮

1安徽医科大学解放军306临床学院耳鼻咽喉头颈外科(北京100101)

2解放军第306医院耳鼻咽喉科头颈外科(北京100101)

3北京大学口腔医学院唇腭裂治疗中心(北京100081)

·临床研究·

84例唇腭裂患者听觉失匹配负波的研究

朱斌1王鸿南2，1马莲3王佩林2屈昌北2章敏2韩浩伦2李保卫2王刚2吴玮1

1安徽医科大学解放军306临床学院耳鼻咽喉头颈外科(北京100101)

2解放军第306医院耳鼻咽喉科头颈外科(北京100101)

3北京大学口腔医学院唇腭裂治疗中心(北京100081)

目的 对纯音测听(pure tone audiometry,PTA)、听性脑干反应（auditory brain stem response,ABR）正常的唇腭裂患者行听觉失匹配负波(auditory mismatch negativity，AMMN)检查，并与健康正常人对照，判断唇腭裂患者听觉皮层的功能状态，为探讨其言语功能障碍机制提供理论依据。方法唇裂伴有腭裂(Cleft Lip and Palate，CLP)39例，单纯唇裂(Cleft Lip，CL)28例，单纯腭裂(Cleft Palate，CP)17例，健康志愿者（正常组）39例（纯音测听、听性脑干反应均正常）分别行AMMN检查，比较各组间潜伏期及波幅的差异。结果CP组AMMN潜伏期较正常组、CL组显著延长(P＜0.05)，CP组潜伏期较CLP组无明显差异(P＞0.05)；CLP组潜伏期较CL组、正常组显著延长(P＜0.05)；CL组潜伏期与正常组无明显差异(P＞0.05)。各组间AMMN的波幅无明显差异(P＞0.05)。结论CP及CLP患者听觉皮层的功能可能存在异常，可能为导致其言语功能障碍的一个原因，但仍然需要结合其言语识别能力、言语功能评定、磁共振(magnetic resonance,MR)、功能性磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)加以进一步研究。

腭裂；唇裂；唇腭裂；听性脑干反应；听觉失匹配负波；听觉皮层

唇腭裂（Cleft palate，CP；Cleft lip，CL；Cleft Lip and Palate，CLP）是人类最常见的先天畸形之一，它不仅影响患者的外貌，还会导致患者在饮食、听力、言语等方面出现异常，尤其是在言语功能方面，即使经过序列治疗解决患者的解剖畸形后，部分患者仍然伴有言语功能障碍。……