甲状腺结节的常规超声和弹性成像联合诊断方法研究

黄芸谦 陶玲玲 樊金芳 唐 蕾 王 怡 陈 曼

甲状腺结节的常规超声和弹性成像联合诊断方法研究

黄芸谦 陶玲玲 樊金芳 唐 蕾 王 怡 陈 曼

目的：探讨弹性与常规超声不同结合方法，寻找最适的甲状腺结节良恶性诊断方式。方法：208例甲状腺结节患者的214个结节术前进行常规超声与弹性超声检查，设定有统计学差异的7个指标（结节大小、纵横比、边界、形态、回声类型、有无钙化、有无后方衰减或侧后方声影等）每个1分，最后将每个结节所得分数相加得出常规超声诊断分值（总分7分），根据弹性Ⅳ级评分法将结节赋予弹性分值（总分4分），评估不同联合方法诊断方式以及单独诊断方式的灵敏度、特异度和准确度。结果：四种联合方法均P＜0.05，有统计学差异，对于甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为97.1%、43.8%、69.2%（方法1）；62.7%、89.3%、76.6%（方法2）；73.5%、86.6%、80.4%（方法3）；81.4%、80.4%、80.8%（方法4），常规超声诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为68.6%、74.1%、71.5%，P＜0.05，有统计学差异。弹性超声诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为91.2%、58.0%、73.8%，P＜0.05，有统计学差异。结论：常规超声与弹性成像相结合可提高甲状腺结节良恶性诊断的准确性，其中方法4将常规超声与弹性超声的所有分值相加，最后得出的总分用ROC曲线得出界值，再以界值得出结节的良恶性诊断较其他结合方式更具有临床推广价值。

常规灰阶超声；弹性超声；甲状腺结节

弹性超声是近年来发展的比较热门的一项新技术，近年来许多学者提出，在常规灰阶超声的基础上联合弹性超声，可提高甲……