经皮肾镜碎石取石术后并发感染的防治体会

吴石萍，赖炳旺，王小勇，叶正辉，周 航，邓海文，何 林，简月晃，谢 明

（萍乡市第三人民医院泌尿外科，江西萍乡337000）

经皮肾镜碎石取石术后并发感染的防治体会

吴石萍，赖炳旺，王小勇，叶正辉，周 航，邓海文，何 林，简月晃，谢 明

（萍乡市第三人民医院泌尿外科，江西萍乡337000）

目的探讨经皮肾镜碎石取石术后并发感染的预防和治疗。方法回顾392例PCNL患者的临床资料，对其中发生术后感染的病例进行总结分析。结果术后出现发热体温＞38℃者78例，可诊断全身炎症反应综合征者(SIRS)56例，其中可诊断为尿脓毒血症27例，出现感染性休克1例，所有患者均治愈。结论术后感染虽是PCNL较为常见的并发症，但通过控制术前尿路感染、把握好术中的一些细节、重视肾盂尿及结石细菌培养、术后严密观察病情及早期发现并积极治疗感染等环节可有效治疗防控PCNL术后感染。

经皮肾镜；感染；防治

经皮肾镜碎石取石术(PLNL)目前已经成为治疗上尿路较大结石、多发结石、下盏结石的主要手段之一[1]。与传统的开放手术相比，它具有创伤小、并发症少、恢复快等优点。然而，感染、出血等仍是PCNL常见的并发症。有文献报道，即使术前无尿路感染，行PCNL术后的感染发生率仍高达25%[2]。PCNL术后感染严重者可表现为脓毒血症，甚至可导致感染性休克，故如何早期预防和及时治疗PCNL术后感染是泌尿外科医师必须重视的问题。现将本院2013年12月～2016年2月行的392例PCNL患者术后感染的情况进行回顾分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料本组392例患者，男178例，女214例，年龄21～79岁，平均年龄46岁。……