甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的疗效探讨

王统述

[摘要] 目的 探讨甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的有效性与安全性。方法 以2012年1月—2015年12月该院收治的116例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，随机将入选病例均分为4组，每组各29例。对照1组以甲钴胺联合依帕司他进行治疗；对照2组以甲钴胺联合马来酸桂哌齐特进行治疗；对照3组以依帕司他联合马来酸桂哌齐特进行治疗；实验组以甲钴胺、依帕司他联合马来酸桂哌齐特进行治疗。观察4组患者治疗后运动神经和感觉神经传导速度改善情况，并结合患者症状、体征变化评估疗效。统计各组患者用药期间不良反应发生率。 结果 实验组治疗显效率58.6%（17/29），治疗总有效率96.6%（28/29），显著高于对照1、2、3组治疗显效率（37.9%、31.0%、31.0%）和治疗总有效率（82.7%、82.7%、79.3%），比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以甲钴胺、依帕司他联合马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变可有效改善患者临床症状、体征及下肢神经传导功能，疗效优于上述任意两种药物的联合治疗效果，且不会增加患者不良反应，治疗安全有效，值得临床推广。

[关键词] 糖尿病；周围神经病变；甲钴胺；依帕司他；马来酸桂哌齐特

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0023-02

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症，是感觉障碍、腱反射减弱、肌力减退或萎缩等症单独或任意组合方式形成的综合征，以下肢症状多见，可累及多条神经，造成对称性疼痛、感觉异常等多种症状，严重影响患者生活质量[1]。B族维生素适用于各种原因引起的多发性神经炎，以此联合钙离子通道阻滞剂或醛糖还原酶抑制类药物等，可有效改善外周循环和末梢神经障碍，是现阶段临床常用糖尿病周围神经病变治疗手段[2]。该院近年来以甲钴胺、依帕司他联合马来酸桂哌齐共同治疗本病取得良好临床疗效，文章现对此进行分析和探讨，现报道如下。……