多层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理措施

2017-04-18 03:27李春艳
医学信息 2017年4期
关键词:冠状动脉造影护理患者

李春艳

摘要:目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理方法。方法 选取我院收治于2014年3月~2016年2月间收治的92例冠心病患者的临床资料,所有患者均行多层螺旋CT冠状动脉造影检查。随机将其分成观察组、对照组,每组各有患者46例。对照组根据常规护理模式进行干预,观察组在常规护理基础上进行加强护理,比较两组患者的满意度以及检查成功率。结果 ①检查成功率:观察组为97.83%,对照组为84.78%,对比有差异(P<0.05)。②满意度:观察组为97.83%,对照组为82.61%,数据比较有差異(P<0.05)。结论 在冠心病患者行多层螺旋CT冠状动脉造影检查前后,通过加强护理干预,有利于提高患者配合度,提升检查成功率。

关键词:护理;冠状动脉造影;患者

近几年,人们的生活方式、饮食结构发生了很大变化,不良生活习惯导致冠心病患病率逐年上升。冠心病具有死亡率高、发病率高、并发症率高等特征,对患者身心健康产生了较大影响,为了患者能够尽早接受治疗,临床必须及时对其病情进行诊断[1]。现阶段,多层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病的诊断中应用情况较好,这种检查方式有多种优势,例如操作方便、无创、安全性高等,值得注意的是,该检查方式对患者的体表运动、心率、呼吸配合有着较高的要求,为提高患者配合度,在患者检查过程中,护理人员要进行有效的护理干预。本文主要分析多层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理方法,现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 以我院2014年3月~2016年2月收治的冠心病患者92例进行研究,患者均接受多层螺旋CT冠状动脉造影检查。将所选患者随机分成对照组、观察组,各有46例。对照组根据常规模式进行干预,女20例,男26例,年龄为40-76岁,年龄均值(58.48±7.69)岁。观察组在常规模式基础上进行加强护理,女19例,男27例,年龄为42~76岁,年龄均值(57.54±7.28)岁。两组病患的一般资料无差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组 常规护理。包括指导患者检查前屏气,在检查过程中,协助患者更换体位,检查后,对患者的不良反应发生情况进行观察,告知其相关的注意事项。

1.2.2观察组 加强护理。①检查前的护理:在患者接受检查前,护理人员要明确其具体病况,了解患者以往是否存在碘过敏史,并简单讲述检查的过程与方法,讲述检查时的注意事项,便于患者提前做好准备工作。在检查前30min,指导患者服用倍他乐克,对其心率进行检测。并要积极为患者开展屏气训练护理,这主要是因为在为患者开展多层螺旋CT冠状动脉噪音检查的过程中,对其造影质量具有严重影响的一个因素就是伪影,而导致伪影产生的一个非常重要的因素就是呼吸运动,随着各项技术的进步与发展,多层螺旋CT旋转一周的覆盖面越来越大,并且在开展心脏扫描的时间逐渐减少,这能够很好的减少呼吸运动对于造影检查的影响,但是在实际的开展检查的过程中,很多患者难以对屏气时间予以良好的掌握,这会在一定程度上影响造影质量,于此,为了能够有效的提升造影质量,在开展检查之前做好患者的屏气训练护理工作非常的必要,告知患者在听到吸气指令的时候平静吸气,听到屏气指令时屏住呼吸,一旦时间之后听到其他呼吸指令之后,按照指令来开展,患者不能随意的停止屏气或者是延迟屏气时间,这会影响到噪音结果。②检查过程中的护理。护理人员需指导患者选取合适体位,了解其心率的变化情况,观察注射过程中有无渗漏,明确患者是否出现了头痛、胸闷等症状,一旦出现上述症状,要通知医师处理。在开展检查的过程中,很多患者很容易出现紧张、焦虑等不良心理情绪,这会导致其出现心率加快等现象,这就需要在为患者开展检查的过程中,做好其心理护理工作,整个检查过程中保持良好的服务态度,并强化与患者之间的沟通交流,了解患者内心的真实想法, 为讲解与检查有关的知识,以便于有效的改善其不良心理情绪,从而有效提升其检查过程中的造影质量。③检查后的护理。完成检查后,患者需留于候诊室,由检查人员观察30 min。医护人员要叮嘱其多饮水,有利于将造影剂及时排出。

1.3 观察指标 观察患者的检查情况与护理满意度。护理满意度评估:由患者填写问卷调查表(本院自制),调查内容有检查舒适度、护理态度、服务质量等,总分为50分。≥40分为满意;25~39分为较满意,10~24分为不满意。

1.4 统计学方法 用SPSS20.0软件分析数据资料,计量、计数资料分别利用t表、?字2表检验,若P<0.05,则视为有统计学意义。

2结果

2.1患者的检查成功率分析 观察组、对照组的检查成功率分别为97.83%、84.78%,观察组成功率更高,两组比较有差异(P<0.05),见表1。

2.2 患者满意度分析 观察组、对照组满意度分别为97.83%、82.61%,两组数据对比有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

多层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病的诊断中具有重要意义,这种检查方式的可靠性、安全性较高,有利于对冠状动脉钙化、斑块准确进行区分,将冠状动脉支架形态显示出来,能够评估患者的冠状动脉病变程度[2]。在多层螺旋CT冠状动脉造影检查过程中,患者的呼吸运动、心脏搏动会对检查结果产生直接影响[3],要想提高检查成功率,在患者检查过程中,护理人员必须进行护理干预。

以往的常规护理已经难以满足病患的需求,在常规护理基础上给予加强护理,有利于提高患者的配合度,取得更好的配合效果。加强护理的实施能够帮助患者调节呼吸频率,指导其屏气确保扫描效果,提高图像质量。通过本次研究发现,观察组对患者加强护理后,患者的检查成功率、满意度均高于对照组。研究证实,在多层螺旋CT冠状动脉造影检查过程中对患者加强护理干预,能够提高检查成功率。

综上所述,冠心病患者行多层螺旋CT冠状动脉造影时,护理人员要给予加强护理,指导患者正确屏气,取得患者配合,便于获得更好的检查效果。

参考文献:

[1]董颖,张萍,宋元媛,等.64排螺旋CT冠状动脉造影的护理配合[J]. 实用临床医药杂志,2011,15(20):120-122.

[2]杨桂华.护理干预在256层螺旋CT冠状动脉造影中的应用[J].海南医学,2012,23(23):147-148.

[3]周薇.多层螺旋CT冠状动脉血管造影术检查的护理配合[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(11):158.

编辑/李桦

猜你喜欢
冠状动脉造影护理患者
怎样和老年痴呆患者相处
甲减患者,您的药吃对了吗?
认知行为治疗在酒精依赖患者戒断治疗中的应用
急腹症的急诊观察与护理
动态心电图及心脏彩超与冠脉造影对冠心病的诊断分析
高血压患者颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性分析
中药芒硝冷敷对经桡动脉行冠状动脉造影术后血肿的应用效果观察
全方位深层次冠脉介入培训探讨
建立长期护理险迫在眉睫
医改如何切实降低患者负担