曲美他嗪运用于AMI患者急诊冠脉介入治疗中的临床治疗作用观察

孙文文

【摘 要】 目的 探究曲美他嗪应用于AMI患者急诊冠脉介入治疗中的临床治疗效果。方法 本次研究对象选取时间于2015年1月-2016年12月于我院就诊的AMI患者（110例），通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组，分别给予常规方法治疗、曲美他嗪治疗，探究2组患者的左心室功能指标情况以及心脏不良事件发生情况的差异性。结果 观察组患者的左心室功能指标情况以及心脏不良事件发生情况与对照组患者的结果相对比，P小于0.05，差异具有统计学意义。结论 曲美他嗪在急性心肌梗死疾病患者中进行冠脉介入治疗，可以起到一定的治疗效果，延长患者的生存期限，改善患者的生活质量。

【关键词】 曲美他嗪 AMI患者 急诊冠脉介入 临床治疗

AMI疾病也称之为急性心肌梗死，其主要是指患者自身心脏局部血液供应中断从而导致的一种严重心脏疾病，若不及时对其进行治疗，很有可能会使得患者的生命安全遭受到威胁[1-2]。目前，针对急性心肌梗死疾病临床一般采用常规药物联合其他药物进行治疗，但是在药物的选择上，还需要寻找恰当的药物进行应用，从而稳定患者的病情。本文研究中主要针对急性心肌梗死患者采用不同方法治疗，探究2组患者的左心室功能指标情况以及心脏不良事件发生情况的差异性，详情如下文：

1 资料和方法

1.1 资料

本次研究对象选取时间于2015年1月-2016年12月于我院就诊的AMI患者（110例），通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组，2组患者均知情了解本次研究的目的以及意义，且当面签署了知情同意书。

对照组：男性与女性之比为25/30，年龄跨度在39岁-77岁之间，平均年龄值为（56.14±1.54）岁，观察组：男性与女性之比为28/27，年龄跨度在41岁-79岁之间，平均年龄值为（56.77±1.59）岁。

将2组急性心肌梗死患者的各项临床资料进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：采用常规方法治疗，即口服阿司匹林、他汀类药物治疗等。

观察组：常规方法联合曲美他嗪治疗，常规方法与对照组相同，之后再口服20毫克曲美他嗪，同时在一小时之内进行经皮冠状动脉内介入治疗，在手术后还需要继续口服曲美他嗪，每天三次，每次20毫克。

1.3 观察指标

观察2组急性心肌梗死患者的左心室功能指标情况以及心脏不良事件发生情况的差异性。

1.4 统计学处理

针对2组急性心肌梗死患者的左心室功能指标情况以及心脏不良事件发生情况选择统计学软件（SPSS22.0）进行对比研究，左心室功能指标情况（计量资料，x±s）的统计方法采用t检验，心脏不良事件发生情况（计数资料，n（%））的统计方法采用x2进行检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 左心室功能指标情况

治疗前，观察组患者的LVEDD为（58.41±5.98）mm，LVEF为（48.11±5.98）%，对照组患者的LVEDD为（58.77±5.87）mm，LVEF为（48.45±5.67）%，治疗后，观察组患者的LVEDD为（47.41±1.54）mm，LVEF为（59.41±9.54）%，对照组患者的LVEDD为（55.41±1.69）mm，LVEF为（50.41±6.96）%。

2组患者的LVEDD、LVEF水平相对比，存在较大差异（P<0.05）。

2.2 心脏不良事件发生情况

观察组患者中，有1例患者出现心绞痛，并未出现死亡患者；对照组患者中，有4例患者出现心绞痛，6例患者出现急性心肌梗死现象，并未出现死亡患者。

2组患者的心脏不良事件发生率相对比，存在较大差异，P<0.05。

3 讨论

急性心肌梗死疾病是临床常见的一种心脏疾病，若不对患者进行及时治疗，很有可能会缩短患者的生命期限，因此，需要寻找较好的方法对其进行治疗，从而有效保障患者的生命安全。

临床早期一般采用常规药物进行治疗，如阿司匹林、他汀类药物等，但是单一使用此类药物并不能够有效改善患者臨床症状，因此，选择恰当的药物进行联合使用已经迫在眉睫。

曲美他嗪是一种抗心肌缺血的药物，其主要是通过抑制心肌脂肪酸代谢从而起到改善患者心肌糖利用率的效果，因此，临床上还将曲美他嗪称之为脂肪酸氧化抑制剂。相关临床资料还曾经表示[3-4]，曲美他嗪还能够进一步增加冠脉流量的贮备能力，从而在不改变患者心率的前提下限制患者的血压上升，减少患者出现心绞痛的次数，从而起到一定的治疗效果。

通过采用曲美他嗪治疗后，得到了较好的临床治疗效果，而通过大量临床资料表示，曲美他嗪在治疗的过程中，可以保护患者的心肌细胞，缓解患者由于自身缺血所引起的心肌细胞中毒情况等，还能够有效减少自由基以及内皮素的释放情况，利于内皮功能的发挥。

吕志文学者曾经在《曲美他嗪对冠脉介入治疗急性心肌梗死患者的影响》中表示[5]，采用曲美他嗪对急性心肌梗死患者行冠脉介入治疗，具有一定的应用效果，能够有效改善患者的左心室功能指标情况以及心脏不良事件发生情况，降低出现心绞痛的发生几率，吕志文学者在《曲美他嗪对冠脉介入治疗急性心肌梗死患者的影响》中研究的结果，与本文研究的结果相似，本文研究结果中，观察组患者的左心室功能指标情况以及心脏不良事件发生情况明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义，因此，本文研究具有一定的参考价值。

综上可知，曲美他嗪治疗急性心肌梗死患者行冠脉介入治疗，具有一定的应用效果。

参考文献

[1]沈宁.急性心肌梗死患者早期应用曲美他嗪临床研究[J].基层医学论坛，2012，16（1）：4-6.

[2]高晖，谢芳元，张清等.曲美他嗪在急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中的应用价值[J].陕西医学杂志，2013，42（5）：563-565，627.

[3]张福全.曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛113例[J].中国老年学杂志，2013，33（10）：2397-2399.

[4]胥丹.曲美他嗪对经冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者的临床影响[J].中国医药科学，2016，6（11）：82-84.

[5]吕志文.曲美他嗪对冠脉介入治疗急性心肌梗死患者的影响[J].中国保健营养，2016，26（14）：265.