短时多次蓝光疗法在早产儿黄疸治疗中的价值

丁焘

【中图分类号】R722.17 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--01

新生儿黄疸是新生儿常见病，尤其多见于早产儿。它是指新生儿出现粘膜、巩膜、皮肤黄染的临床症状，严重者可影响患儿智力发育水平。蓝光治疗（波长420～470nm的光照射），是早产儿黄疸的首要治疗方法[1]，能使患儿体内的间接胆红素转变为无毒的水溶性衍生物，从而降低患儿体内的血清胆红素含量，防止胆红素脑病的发生。目前蓝光照射治疗方法临床上常采用两种：短时多次蓝光照射与持续蓝光照射方式[2]。现选取本院收治的84例患儿，比较两种蓝光照射治疗患儿黄疸的临床结果。

1.資料与方法

1.1 一般资料：2014年1月～2016年12月，我院儿科收治早产儿黄疸共84例，男37例，女47例，年龄1～28天，平均8.7天。患儿血清总胆红素水平含量255～449μmol/，随机分为多次蓝光照射组和持续蓝光照射组，每组各为42例。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 一般处理及蓝光治疗：两组患儿首先均给予酶诱导剂、口服益生菌、补液、纠酸等内科治疗，贫血严重的患儿给予输血。两组患儿在黄疸高峰期均进行抽血以检查患儿血清间接胆红素水平，同时所有患儿均于48小时后抽血复查血清间接胆红素和总胆红素水平。照射方法：采用短时多次蓝光照射照射方法为照3～6小时后停2～4小时；采用持续蓝光照射方法为照12～18小时后停8～12小时，直至临床症状逐渐消退。

1.3 疗效判断标准：本研究疗效判定标准参照儿科学教材，分为三个层次，即临床痊愈、有效和无效。临床总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数。……