飞行员腰椎间盘突出症病例分析及护理对策

李瑞+尹秋红

【摘 要】 目的：分析飞行员出现腰椎间盘突出症的病例特点，并探讨护理对策。方法：择取2015年2月至2016年6月我院收治的108例腰椎间盘突出症飞行员作为研究对象，以飞行员年龄以及飞机种类为依据进行分类统计，对所选患者的病例特点进行分析和比较，并探讨护理对策。结果：歼击机飞行员出现腰椎间盘突出症的概率明显高于直升机与运输机两类飞行员（P<0.05），而直升机类飞行员与运输机类飞行员发病概率无显著差异（P>0.05）；年龄在31岁以上的飞行员发病概率高于年龄在30岁以下的飞行员（P<0.05），而年龄超过41岁的飞行员与年龄介于31-40岁的飞行员发病概率无显著差异（P>0.05）；年龄在30岁以上的飞行员容易反复发作，进而转化成慢性病急性发作。结论：飞行员中出现的腰椎间盘突出症与其年龄和飞机种类有一定联系，可采取针对性护理措施。

【关键词】 飞行员 腰椎间盘突出症 病例分析 护理对策

腰椎间盘突出症属于临床常见疾病，通常是因腰椎间盘软骨板、纤维環、髓核等部分出现程度不一的退行性改变，因外力作用髓核突出、纤维环发生破坏，使得相邻脊神经根在压迫或刺激作用下出现腰部疼痛症状，同时伴有行走困难、腰腿部麻木酸胀、睡眠障碍、活动受限等表现[1]。基于此，本文择取2015年2月至2016年6月我院收治的108例腰椎间盘突出症飞行员作为研究对象，分析飞行员出现腰椎间盘突出症的病例特点，并探讨护理对策，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2015年2月至2016年8月我院收治的108例腰椎间盘突出症飞行员作为研究对象，所选研究对象均为男性，年龄介于24-56岁，平均年龄为（36.8±3.2）岁，其中51例为歼击机类、25例为直升机类、32例为运输机类。35例为慢性发作、73例为急性发作，8例为病程反复。病程最长为20年，最短为3天。所选对象均经过MRI检查或CT检查后确诊。

1.2 体征和症状

腰背部或下肢出现放射性疼痛症状；腰部活动受到限制，累及下肢，皮肤出现异常感觉或神经支配区有异感，重症者出现肌肉萎缩现象；脊椎发生侧弯，不可见腰椎生理曲度；直腿抬高试验结果为阳性。所选患者经过临床检查发现腰部均出现程度不一的上述体征和症状。

1.3 治疗方法

通过脊柱定点旋转复位手法进行治疗，对错位予以纠正，并辅助使用理疗、中药热敷、功能锻炼、药物等多种手段治疗，使患者肢体肌力增强，关节活动度逐渐恢复。针对急性期需要绝对卧床休息，注意选用硬板床；针对慢性期可通过红外线照射进行治疗以达到活血消肿的功效，注意劳逸结合；针对康复期，应重视锻炼腰背肌功能。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS19.0软件进行，若结果显示P<0.05则提示数据差值有统计价值。

2 结果

2.1 飞机种类与发病率相关性

歼击机飞行员出现腰椎间盘突出症的概率明显高于直升机与运输机两类飞行员（P<0.05），而直升机类飞行员与运输机类飞行员发病概率无显著差异（P>0.05）。见表1：

2.2 年龄与发病率相关性

年龄在31岁以上的飞行员发病概率高于年龄在30岁以下的飞行员（P<0.05），而年龄超过41岁的飞行员与年龄介于31-40岁的飞行员发病概率无显著差异（P>0.05）；年龄在30岁以上的飞行员容易反复发作，进而转化成急性发作慢性病。见表2：

3 讨论

针对飞行员的病例特点，可采取以下护理措施：①基础护理。嘱患者注意腰部和下肢的保暖，避免感冒，同时保持大便的通畅性。注意避免可能加重疼痛感的因素。多食用当季新鲜果蔬。对于无法平卧的患者，可选择仰卧屈膝位、膝肘卧位等体位。②环境护理。为飞行员创造良好的人文环境和物理环境。在治疗期间通过耐心且熟练的护理服务取得其信任，增强飞行员的治疗依从性，同时建立和谐的护患关系，并给予人性化管理与更多的理解、关怀[2]。另一方面，为飞行员创造整洁、安静的病室环境，注意开窗通风，床单位要求保持干净和平整。③心理护理。由于疾病影响导致腰痛以及肢体麻木和疼痛，尤其是急性期患者会出现剧烈疼痛，患者容易出现恐惧、急躁等不良心理，病情严重者担忧飞行事业，给飞行员带来较大心理压力，这就需要护理人员主动与其进行沟通，向患者介绍疾病和治疗相关知识，以舒缓其心理压力，积极有效地配合医护人员工作，尽快恢复健康。④功能锻炼。对恢复期患者来说，功能锻炼非常重要，遵照医嘱，并结合患者情况确定锻炼次数和幅度，遵循循序渐进的原则进行锻炼，以患者无疲劳感为准[3]。

结语

飞行员中出现的腰椎间盘突出症与其年龄和飞机种类有一定联系，可通过基础护理、环境护理、心理护理以及功能锻炼等针对性护理措施使症状得到缓解，促进患者恢复。

参考文献

[1]余婷婷.飞行员腰椎间盘突出症的预防与护理[J].中国组织工程研究，2015，19（05）：21-21.

[2]韩亚霏.腰椎间盘突出飞行员经皮椎间孔镜术后专科护理措施[J].中国疗养医学，2015，24（05）：535-537.

[3]马亚会.腰椎间盘突出症患者疼痛因素分析及护理对策[J].中国卫生标准管理，2015，02（28）：206-208.

作者简介：李瑞（1988-），女，汉族，辽宁省兴城市战略支援部队兴城疗养院疗养一科，本科学历，主要从事飞行员疗养护理和护理管理工作。