恶性肿瘤合并糖尿病患者在化疗期间的护理干预

王雷

【摘 要】 目的：研究分析恶性肿瘤合并糖尿病患者在化疗期间的护理干预效果。方法：选取2011年3月到2016年4月我院收治恶性肿瘤合并糖尿病患者82例为本次研究对象，采用数字抽签法将患者分成两组，观察组、对照组，对照患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理，对比两组患者的护理满意度。结果：实施不同的护理方案后，观察组患者的护理满意度达到97.56%，对照组患者的护理满意度为80.49%，观察组患者的总满意率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：恶性肿瘤合并糖尿病患者在化疗期间的护理干预效果显著，患者的护理满意度大大提高，不良反应降低，值得临床推广。

【关键词】 恶性肿瘤 合并糖尿病 化疗 护理

恶性肿瘤合并糖尿病患者的发生直接为危害患者的身体健康状况，受到病情的影响，患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，对临床的治疗抱有抵触情绪，严重的自暴自弃，中断治疗[1-2]，所以对于恶性肿瘤的患者临床治疗是一方面，积极的护理也非常重要。本文主要研究分析恶性肿瘤合并糖尿病患者在化疗期间的护理干预效果，特选取2011年3月到2016年4月我院收治恶性肿瘤合并糖尿病患者82例为本次研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2011年3月到2016年4月我院收治恶性肿瘤合并糖尿病患者82例为本次研究对象，其中，男45例，女37例；年龄42-73岁，平均年龄（57.2±2.5）岁；肿瘤类型：乳腺癌30例，胃癌20例，肝癌25例，直肠癌7例。采用数字抽签法将患者分成观察组与对照组，每组41例。两组患者的基本资料进行比较，差异不显著，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法

两组患者入院后均接受全面的检查并积极的对症治疗，患者接受化疗期间，对照组采用常规护理，观察组患者实施优质护理，具体操作如下。患者接受治疗后由专门护理人员向患者及其家属开展健康宣教工作。健康教育内容包括向患者介绍医院基本环境、各区域功能；讲解疾病相关知识，治疗要点、流程，用药常识等；指导患者心理调适、功能锻炼的科学方法；向患者发放疾病手册，嘱咐患者阅读。定期由医院骨干医师开展健康讲座，鼓励患者参加，对患者及其家属在治疗过程中出现的疑问作出解答。以此增强患者对疾病的正确认识，提高治疗积极性。由于恶性肿瘤容易使患者发病后出现恐惧、紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，对治疗产生不利影响[2]。护理人员应当将患者的诊断情况明确告知患者，嘱咐患者不必过度担心。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理满意度以及护理前后SAS、SDS评分改善情况。

1.4 判定标准

患者满意度调查采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，70分到90分判定为满意，50分到70分判定为一般满意，低于50分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。患者疾病知识认知情况同样采用问卷形式，满分为100分。

1.5 统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

实施不同的护理方案后，观察组患者的护理满意度达到97.56%，对照组患者的护理满意度为80.49%，观察组患者的总满意率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者抑郁自评量表与焦虑自评量表评分对比

两组患者接受护理后，观察组患者心理状况改善情况明显优于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

恶性肿瘤合并糖尿病对患者的化疗造成一定的影响，化疗过程患者的不良反应增加，实施优质的护理干预，运用干预手段给予患者适当的心理暗示，坚定患者对抗疾病的信心增强患者承受能力[3-4]；护理人员可以选择患者喜欢、舒缓的音乐为患者播放。此外，可以集中多个患者进行互动交流，增加病人之间的沟通，经验分享，利于病人之间相互鼓励，提高治疗积极性。护理人员应根据患者的实际情况，尽量为患者营造舒适、温馨的治疗环境。保证患者治疗期间充分休息、放松，保障治疗的顺利；同时嘱咐患者做到生活方式、作息时间的健康，提高身体的抵抗能力；告知患者治疗期间用药方法，保证用药的持续性，避免间断用药或私自调整用药剂量[5-7]。同时，在化疗的护理工作中以温馨、体贴的话语与患者做充分沟通，以此提高护患关系；倾听患者的表达与诉求，予以理解和尊重，增加患者信任感；准确评估患者的心理状态，及时发现患者心理状态的转变，适当采取干预措施。向患者说明不良情绪较容易使机体内分泌发生紊乱，指导患者调整、疏导负面情绪[8-9]。对患者化疗期间可能出现的并发症以及不良反应做好相应的预防及护理准備，提前告知患者，使患者做好心理准备，可以积极配合的接受化疗治疗。

综上所述，恶性肿瘤合并糖尿病患者在化疗期间的护理干预效果显著，患者的护理满意度大大提高，不良反应降低，值得临床推广。

参考文献

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