2015年重庆市綦江区新发肿瘤发病率与死亡率分析

罗春亮+周梦雪

【摘 要】 目的 了解重庆市綦江区恶性肿瘤发病与死亡流行病学特征，为开展恶性肿瘤防控工作提供建议和依据。方法 采用国际疾病分类（ICD-10）与国际肿瘤学（ICD-O-3）分类收集2015年重庆市綦江区26家医疗卫生单位报告的新发肿瘤病例资料，数据经SPSS19.0统计分析发病率、死亡率、中国标化发病率与死亡率、构成比与死亡。 结果 2015年26家医疗卫生单位共报告恶性肿瘤867例，报告发病率为104.56/10万，标化发病率为71.74/10万，发病率男性高于女性。共报告恶性肿瘤死亡1511例，死亡率182.23/10万，标化死亡率为111.6/10万，死亡率男性高于女性。发病率前5位的恶性肿瘤分别是肺癌、结直肠肛门癌、胆囊癌、乳腺癌、胃癌。死亡率居前5位的分别是肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、食管癌。 结论 肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、食管癌是危害綦江区居民的主要恶性肿瘤死因，是綦江区制定防控工作的重点。

【关键词】 恶性肿瘤 发病率 死亡率 顺位

恶性肿瘤监测是疾病预防与控制的重要手段之一，也是反映医疗卫生状况、疾病预防干预措施和效果的依据。綦江区从2013年开始在全区开展恶性肿瘤监测工作，通过全面系统的分析，可以了解綦江区恶性肿瘤变化规律及其对居民健康状况的影响，从而制定科学、符合实际的卫生工作计划和有效的疾病预防控制措施。

1 资料与方法

1.1 资料来源

来源于綦江区26家医疗卫生单位报告的恶性肿瘤发病和死亡资料，死亡补发病例资料来源于死因登记报告信息系统。

1.2 方法

数据录入Excel，采用SPSS19.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 恶性肿瘤发病死亡情况

2015年重庆市綦江区26家街镇卫生院共报告恶性肿瘤867例，报告发病率为104.56/10万，标化发病率为71.74/10万，男性高于女性。2015年重庆市綦江区共报告恶性肿瘤死亡1511例，报告死亡率为182.23/10万，标化死亡率为111.6/10万，死亡率男性高于女性，见表1。

2.2 年龄别发病率与死亡率

恶性肿瘤发病率与死亡率均随年龄的增长呈上升的趋势，发病率在40岁前均处于较低水平，40岁后发病率呈迅速上升的趋势，女性恶性肿瘤发病率在40岁-年龄组呈上升的趋势，50-年龄组达到第一个高峰，60岁-达到第二个高峰；恶性肿瘤死亡率在40岁后呈上升趋势，50-年龄组达到第一个高峰，80岁-达到第二个高峰。男性恶性肿瘤发病率在40岁-年龄组呈上升的趋势，50-年龄组达到第一个高峰，75岁-达到第二个高峰；男性恶性肿瘤死亡率在40岁年龄组就超过100/10万，35岁后男性各年龄死亡率均高于女性，具体见表2。

2.3 恶性肿瘤发病率与死亡率顺位 2015年重庆市綦江区男性恶性肿瘤发病率居前5位的分别是肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、食管癌和胃癌，女性发病率前5位的是乳腺癌、肺癌、宫颈癌、结直肠肛门癌和脑及神经系统肿瘤，男性与女性前5位恶性肿瘤是不一致的。女性乳腺癌和宫颈癌分别位于第1位和第3位。2015年重庆市綦江区恶性肿瘤死亡率居前2位的分别是肺癌、肝癌，此外，男性恶性肿瘤死亡率前5位还包括胃癌、结直肠肛门癌、食管癌，女性死亡率前5位还包括乳腺癌、宫颈癌和胃癌。具体见表3和表4。

3 讨论

2015年重庆市綦江区恶性肿瘤发病率为104.56/10万，死亡率为181.22/10万，低于重庆市恶性肿瘤发病死亡水平[2]。提示在开展肿瘤防治工作中应提高诊断治疗率。綦江区恶性肿瘤发病率与死亡率均是男性高于女性，与重庆市恶性肿瘤的发病死亡情况一致[3]，这可能与男性更多暴露于相关危险因素如吸烟、饮酒、职业危险因素、工作生活压力等相关。因此，在开展恶性肿瘤的防治工作中应重点加强男性恶性肿瘤的防治，做好病因的预防，降低恶性肿瘤的发病率。

恶性肿瘤发病率随年龄的增长呈上升的趋势，40岁以前发病率低，40岁后发病率呈快速上升的趋势。男女恶性肿瘤的死亡率均在50岁-达到第1个高峰。因此，开展恶性肿瘤的预防控制工作重点在40岁以前的人群，建议35岁以上人群定期进行肿瘤筛查，以便早发现、早治疗，提高肿瘤患者生存率，特别是女性的“两癌”筛查工作应加强，以保护女性的身体健康[1]。

总体而言，綦江区恶性肿瘤发病率与死亡率均随年龄的增长呈上升的趋势，发病率在后快速上升，死亡率在50岁后呈现快速上升的趋势，肿瘤防治工作应引起各级政府的高度重视，尤其是肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、食管癌是危害綦江区居民的主要恶性肿瘤死因，是綦江區制定防控工作的重点。

参考文献

[1]罗礼建， 2013年三亚市居民恶性肿瘤发病率及死亡率分析.卫生职业教育Vol.2015No.6

[2] 丁贤斌，吕晓燕，毛德强，焦艳，冯连贵，2009-2012年重庆市恶性肿瘤发病趋势分析.热带医学杂志2014年10月第14卷第10期

[3] 丁贤斌，吕晓燕，冯连贵，毛德强，焦艳，2009-2013年重庆市恶性肿瘤流行趋势分析.中国预防医学杂志20153月第16卷第3期