改良经骨性标志测量胃肠减压插管深度的可行性研究

李 芬 虞 萍 张继红

改良经骨性标志测量胃肠减压插管深度的可行性研究

李 芬 虞 萍 张继红

目的：探讨改良成人经骨性标志测量胃肠减压插管深度的临床疗效。方法：选择2015年1月～2016年1月在本院住院期间给予胃肠减压的患者70例，随机分为试验组(38例)和对照组(32例)，试验组按“前额正中发际与两肋弓下缘连线垂直交点”为体表标志测量插管深度；对照组按传统法“前额正中发际-耳垂-剑突”为体表标志进行测量。比较两组胃管头端在胃内的位置、置管24 h内胃肠引流量、胃管通畅度、患者腹胀缓解程度以及实际的插管长度间的差异。结果：试验组置管24 h内胃肠引流量及胃管通畅度、患者腹胀缓解程度均优于对照组，两组比较有统计学差异(P<0.05)；试验组体表测量插管长度、实际插管长度均大于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采取改良经骨性标志测量法，可使胃肠减压置管长度增加8～13 cm，插管深度可达到胃中部或胃窦部，减压效果更好。

改良经骨性标志；体表测量；胃肠减压

胃肠减压是临床常用的护理操作技术，目的是通过胃管将胃内的积气和积液排出以减轻胃肠道的压力，减少毒素吸收，有利于患者的康复[1]。传统胃肠减压插管深度测量法以教科书为依据，成人胃肠减压置入长度为45～55 cm，体表测量方法是鼻尖-耳垂-剑突的距离[2]。但据此插管深度进行胃肠减压，往往有引流不畅、部分患者腹胀不适等问题。为了达到合理的胃肠减压置管深度，取得更好的引流效果,结合临床实践，对胃肠减压置管深度的定位测量方法进行了改进，采用“前额正中发际与两肋弓下缘连线垂直交点”为体表标志进行插管深度的定位，根据个体化原则选择插管深度，观察胃肠减压管在胃中的位置和临床症状，取得了满意效果，现报道如下。……