机械通气在产科心力衰竭患者围手术期的应用价值

郭伟平，申沛，林耀蕙，朱芳芳，王军，刘勇战，李卫

机械通气在产科心力衰竭患者围手术期的应用价值

郭伟平，申沛＊，林耀蕙，朱芳芳，王军，刘勇战，李卫

目的探讨机械通气在产科心力衰竭患者围手术期中的应用价值。方法对2009年1月—2014年1月笔者所在医院产科围手术期危重症患者64例的资料进行回顾性分析。患者因不同病因导致心力衰竭、肺水肿或多脏器功能衰竭，均同时对原发病进行治疗。其中42例患者在常规强心、利尿等治疗的同时进行机械通气作为研究组，其余22例患者常规强心、利尿等治疗，不使用机械通气作为对照组。对两组患者临床症状体征如呼吸困难、发绀、泡沫痰、肺部湿罗音及生命体征、血气分析、动脉血氧饱和度（SaO2）、血浆脑钠肽（BNP）等指标进行监测。结果

机械通气；心力衰竭；产科；围手术期

产科危重症患者通常并发子痫前期/子痫、产后出血、贫血、感染等疾病，因妊娠期特殊的血流动力学改变，围手术期极易发生心力衰竭、肺水肿或多脏器功能衰竭，导致孕产妇预后不良。研究表明，机体组织、细胞不可逆性缺血缺氧损伤是其致死的主要因素，除必要的药物治疗外，机械通气能减少心力衰竭患者的肺水肿程度并改善氧在肺的弥散功能［1］。笔者应用机械通气联合药物治疗产科围手术期心力衰竭取得很好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料对2009年1月—2014年1月5年间产科围手术期危重症患者64例的资料进行回顾性分析。64例患者因不同病因导致心力衰竭、肺水肿或多脏器功能衰竭。……