E—钙粘蛋白、可溶性E—钙粘蛋白在胃部疾病中的检测及其意义

陈亚辉

摘要：目的 研究E-钙粘蛋白（E-cad）、可溶性E-钙粘蛋白（sE-cad）的检测在早期诊断几种胃部疾病，包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃黏膜肠上皮化生、胃癌的临床意义。方法 139例因出现胃肠道症状而接受胃镜检查并配合活检确诊为慢性萎缩性胃炎38例，胃溃疡33例，胃黏膜肠上皮化生28例，胃癌22例，18例无任何病例改变者作为正常对照组。采用免疫组化及双抗夹心酶联免疫吸附法分别检测各标本组织中E-cad的表达情况及胃液中sE-cad水平。结果 慢性萎缩性胃炎组、胃黏膜肠上皮化生组、胃癌组E-cad的表达均较对照组有下降，其差异有统计学意义（P<0.01）；慢性萎缩性胃炎组、胃黏膜肠上皮化生组、胃癌组血清中sE-cad的水平较对照组升高，其差异有统计学意义（P<0.01）。结论 胃黏膜组织中E-钙粘蛋白的表达情况及血清中可溶性E-钙粘蛋白的水平检测可作为胃癌及癌前病变的有力依据。

关键词：E-钙粘蛋白；可溶性E-钙粘蛋白；胃炎；胃黏膜肠上皮化生；胃溃疡；胃癌

E-钙粘蛋白（E-cadherin，E-cad）作为细胞粘附分子成员之一，其表达的上调或下调对炎症的发生，肿瘤的的侵袭、转移有密切关系[1-2]。国内外研究发现，胃癌组织中E-cad的表达较正常胃黏膜组织明显减少或缺失，且呈异质性或非极性变化[3-4]。本文选取确诊为胃癌及癌前病变的几种胃部疾病患者，检测其胃黏膜组织中E-cad的表达及血清中sE-cad的水平。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2010年1月～2015年12月我院门诊、普外科、消化内科因胃部疾病而接受采血及胃镜检查明确诊断的139例患者，其中男性74例，女性65例。

1.2方法

1.2.1标本采集 所有对象于胃镜前1d晨空腹采集，所采集静脉血静置1 h，2500 rpm，离心10 min，获取血清，放置低温冰箱，-80℃保存待测。

1.2.2免疫组织化学检测 一抗为兔抗人E-cad抗体，标本经10%甲醛固定，石蜡包埋，连续切片，片厚5 μm，经脱蜡水化后微波抗原修复。……