经导管封堵术治疗卵圆孔未闭合并隐匿性卒中或短暂性缺血发作的近中期疗效观察

黄浩佳，胡海波，徐仲英，张戈军，潘湘斌，郑宏，金敬琳，吕建华，李世国，闫朝武，徐亮，万俊义，刘琼，蒋世良

经导管封堵术治疗卵圆孔未闭合并隐匿性卒中或短暂性缺血发作的近中期疗效观察

黄浩佳，胡海波，徐仲英，张戈军，潘湘斌，郑宏，金敬琳，吕建华，李世国，闫朝武，徐亮，万俊义，刘琼，蒋世良

目的：探讨经导管封堵术治疗卵圆孔未闭（PFO）合并隐匿性卒中或短暂性缺血发作的近中期疗效。

方法：随访2009-05至2015-12期间在阜外医院成功实施经导管PFO封堵术的PFO合并隐匿性卒中、短暂性缺血发作56例，并于术后24 h、1个月、3个月、6个月复查经胸超声心动图、心电图、X线胸片，随后每隔6个月行电话随访。

结果：56例患者中合并隐匿性卒中54例，合并短暂性缺血发作2例，53例（94.6%）使用北京华医圣杰公司PFO封堵器，术后应用阿司匹林6个月，平均随访（34.67±23.24）个月，所有患者术后均无卒中、短暂性缺血发作病史，术后均未见残余分流。

结论：经导管PFO封堵术治疗PFO合并隐匿性卒中或短暂性脑缺血发作近中期疗效满意，仍需要进一步长期大规模随访。

心脏缺损，先天性；卒中；间隔封堵器

卵圆孔是胎儿期房间隔上的一种裂隙样通道，一般在出生后因为心房压力增高而瞬间关闭。但是，仍有约20%～25%的人成年时存在卵圆孔未闭（Patent Foramen Ovale，PFO）。PFO对血流动力学影响不大，但却是引起右向左分流的最常见原因。PFO可能作为血栓、空气、脂肪、血管活性物质从静脉系统进入动脉系统的通道，可导致隐匿性卒中（Cryptogenic Stroke, CS）、短暂性缺血发作（Transient Ischemic Attack，TIA）等矛盾性栓塞性疾病。……