CBP联合早期肠内营养治疗SAP合并高脂血症的效果分析

江从兵，曹灵红

(四川省自贡市第四人民医院EICU 643000)

CBP联合早期肠内营养治疗SAP合并高脂血症的效果分析

江从兵，曹灵红△

(四川省自贡市第四人民医院EICU 643000)

[摘要] 目的 观察连续性血液净化(CBP)联合早期肠内营养(EEN)治疗急性重症胰腺炎(SAP)合并高脂血症患者的效果。方法 选择该院2014年1月至2015年10月收治的SAP合并高脂血症患者56例，按照随机数字表法分为CBP加EEN组(联合组)和CBP组各28例，CBP组采用CBP治疗，联合组在CBP组的基础上联合EEN(入院后2 d内)治疗。治疗后观察两组患者临床疗效及各项指标改善情况。结果 治疗后联合组总有效率(96.43%)高于CBP组(75.00%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后三酰甘油(TG)、尿淀粉酶(UAMY)、血脂肪酶(LPS)、血淀粉酶(SAMY)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)等相关指标均有下降，其中联合组较CBP组下降更明显(P<0.05)。治疗后联合组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分明显低于CBP组(P<0.05)，联合组症状缓解时间及住院时间均短于CBP组(P<0.05)；联合组并发症发生率(10.71%)明显低于CBP组(28.57%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP联合早期EEN可明显改善SAP患者的预后，有效减低患者并发症。

急性重症胰腺炎；高脂血症；血液净化；早期肠内营养

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)合并高脂血症为临床上较为常见的急危重症之一，该病可造成机体内多个组织器官的功能障碍，具有高致残率和高死亡率等特点[1]。其重症比例、复发率和器官衰竭发生率均明显高于由其他原因导致的SAP。因此，临床对此类患者应及时给予切实可行的治疗，以提高患者预后[2]。目前对于该病的治疗主要采用血液净化，但仅仅采用该方法治疗患者症状缓解时间较长，不利于患者快速恢复。而早期肠内营养(early enteral nutrition，EEN)治疗可促进患者消化道快速恢复，改善其营养状况。作者以本院2014年1月至2015年10月收治的56例SAP合并高脂血症患者为研究对象，分别采用连续性血液净化(continuous blood purification，CBP)和CBP联合EEN治疗，对其疗效进行比较分析，旨在为临床制订最佳治疗方案提供科学依据，现将结果报道如下。……