预防手术室感染的护理综合管理方法与效果观察

吕德平，肖会能，杨玉玲，王 静

（1．川北医学院第二临床医学院.南充市中心医院，四川 南充 637000；2．川北医学院附属医院，四川 南充 637000）

预防手术室感染的护理综合管理方法与效果观察

吕德平1，肖会能2，杨玉玲1，王 静1

（1．川北医学院第二临床医学院.南充市中心医院，四川 南充 637000；2．川北医学院附属医院，四川 南充 637000）

目的观察预防手术室感染的主要护理管理方法以及效果。方法选取2016年4月～2016年9月在我院手术室接受治疗的病人640例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各320例。对照组患者实施常规手术室管理，观察组患者实施手术室感染的综合护理管理，对比分析两组患者出现感染的情况。结果观察组患者通过积极有效的护理管理之后，其感染的出现率仅仅为2.81%，对照组出现感染的为5.63%，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论科学有效的管理方法应用于手术中对预防感染有很大的帮助，可以推广使用。

预防；手术室感染；综合管理；效果研究

目前随着临床技术的提升，以及人们经济水平的提升，医院手术室的收诊率也越来越高。越来越的人愿意在接受手术治疗[1]。而手术室感染也逐渐成了人们关注的重点与焦点问题，预防手术室感染是现阶段医院面临的又一重要课题。此次研究选取在我院手术室接受治疗的患者640例作为研究对象，分析预防手术室感染的主要护理管理方法以及效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2016年9月在我院手术室接受治疗的患者640例作为此次研究对象。此次研究所选取的医院手术室标准是根据卫生部相关诊断要求。将其随机分为观察组与对照组，各320例。观察组男177例，女143例，年龄12～88岁，平均年龄（45.6±6.7）岁。对照组男179例，女141例，年龄10～89岁，平均年龄（45.9±7.2）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所选取的对照组患者实施常规的手术室护理措施。而所有观察组患者则实施手术室预防感染的综合措施，具体方法是：

针对不同患者的不同情况，具体问题具体分析。患者一旦疾病缠身，往往生活自理的能力相对较差或者基本没有，再加上各种较为繁琐的排队、手术以及检查、排号等，往往会伴有焦虑、恐惧以及烦躁等不良的心理，此类状况对于患者疾病的改善以及治疗无益。所以为了更好的给予患者心理上的平定与安抚，解除其思想的负担，首先应该充分参考或者询问病人的生活习惯等，与患者建立良好的护患关系，在对患者实施护理的过程中应该耐心细致的听患者的讲解，让患者能够真正意义上的从心理接受同时配合医院的治疗。

入院接受治疗的患者在给予科学合理的常规检查之后，应该及时的检查其心率以及血压等相关特征，一旦有异常则需要即刻进行处理。另外机体呼吸系统所发挥的作用也会随着年龄的增长而衰退，部分患者甚至患有长期慢性支气管炎等相关疾病，而患者由于疾病问题，活动量相对不多，长时间的卧床休息，肺部等相关疾病并发症则更容易诱发，因此当患者入院之后要及时有效的给予对应的知识讲解

良好的服务天都以及人文关怀能够在各大医院的竞争中取得良好的效果，能够有效实现护理的关键。人文关怀中主要坚持的是以患者为中心的原则，充分尊重患者的个性以及隐私，对待患者就像对待自己的家人一样，嘘寒问暖关怀备至。与此同时，需要重视护理工作人员的相关需求以及情绪状态，医院需要严格注重对护理工作人员的态度培养，缓和护患关系。在此过程中，医院可以通过讲述相关成功的经验案例来提高患者对于服务态度的认识，对一些急诊的患者进行相关解释。另外一个角度来看，在进行健康教育的宣讲时，注意自己的方式方法，让患者以及患者的家属感受到护理工作人员无处不在的关怀。例如，部分患者想抽烟，但是病房内不允许抽烟，护理工作人员需要清楚的告知患者抽烟区的具体位置，让患者能够从心里接受，而不是口头上的服从。除此之外，在患者接受相关手术之后，积极的开展健康教育课程，并且规范指导患者的康复训练等。

1.3 观察指标

观察切口感染率、生命体征等的变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者通过积极有效的护理管理之后，其感染的出现率仅仅为2.81%，对照组出现感染的为5.63%，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组感染人数对比分析

3 讨 论

所谓手术室感染实际上就是指患者在医院内实施疾病治疗过程中出现的感染，这种感染往往是由于侵入性手术的使用以及抗生素的滥用等引发的[2]。目前我国医院手术室感染的人数比例有不断攀升的现象。

医院手术室护理工作者的综合护理对其手术室感染的出现率也有很大的影响，在某种程度上说工作态度和职业技能均直接关系到患者的康复与治疗，也能够直接反映医院整体医疗技术[3]。所以，手术室护理工作者不但需要具备较高的医疗知识和专业技能，同时还需要认识到手术室感染的危害，要从思想中真正的重视起来，将手术室感染问题当成一种重要问题看待，从自身做起，最大限度的降低手术室感染的出现几率[4]。在为患者实施手术的时候，护理工作者必须坚持做到无菌操作的基本原则，对常规手术器械实施严格消毒与灭菌，同时做好相关的辅助检查工作，最大限度的防治手术实施过程中病原菌传播，最大限度的降低患者手术室出现感染的几率[5]。手术室综合管理的前提条件就是需要加强无菌操作管理，无菌操作在某种程度上说是充分保障治疗环境的基础，对手术质量起有直接或者间接作用。对于一次性的医疗器械在进行使用之前应该检查包装袋是否真正的完好无损，比如可以轻轻的挤压包装袋，分析其是否存在漏气以及泄气的情况，如果包装有泄漏则需要尽快更换。医护工作者需要做无菌服、口罩、眼罩等贴身物品的勤更换。在进入手术室之前需要严格的清洗手部，定期的对手术室实施空气细菌的培养，加强消毒灭菌工作。

[1] 王西玲,王 宇,殷亚亚,等.护理干预对预防手术室感染的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(18):41.

[2] 王西玲,王 宇,殷亚亚,等.护理干预对预防手术室感染的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(18):41.

[3] 李薛颖.院感质控小组降低中晚期肿瘤患者手术室感染发生率的临床分析[J].现代肿瘤医学,2015,23(12):1738-1740.

[4] 张红伟.手术室感染的相关因素分析及控制对策[J].中国实用护理杂志,2012,28(12):86-87.

[5] 叶 红.门诊手术室感染危险因素分析及护理对策[J].海南医学,2015,16(23):3586-3588.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2017.06.144.02