正常甲状腺功能与老年人轻度认知功能损害的相关性

冯 肖 姜凤伟 巴晓红

(锦州市中心医院神经内科，辽宁 锦州 121001)

正常甲状腺功能与老年人轻度认知功能损害的相关性

冯 肖 姜凤伟1巴晓红1

(锦州市中心医院神经内科，辽宁 锦州 121001)

目的 探讨正常甲状腺功能对老年人认知功能的影响，明确甲状腺功能是否为老年人轻度认知功能损害(MCI)的危险因素。方法 MCI患者和认知功能正常人各80例，空腹抽血测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血糖、血脂、血尿酸(UA)，测量身高、体重和血压。分析甲状腺功能与认知功能的相关性及老年人MCI的危险因素。结果 TSH与老年人MMSE评分负相关(B=-1.6，P=0.000)，FT4则与其正相关(B=2.2，P=0.04)，FT3与其无显著相关；正常高TSH组的MMSE评分明显低于TSH中间组(P<0.05)；Logistic 回归分析发现TSH和FT4是老年人MCI的影响因素。结论 老年人正常范围内甲状腺功能轻度降低可以影响认知功能。

轻度认知功能损害；促甲状腺激素；游离甲状腺素；简易精神状态评分

随着年龄的增长，认知功能损害的发病明显增加〔1〕。轻度认知功能损害(MCI)是介于正常老化与痴呆之间的一种临界状态，发展成痴呆的风险显著升高，在老年人中十分常见〔2〕。目前亚临床甲状腺疾病对认知功能的影响尚无一致结论，正常甲状腺功能对认知功能的影响仍缺乏研究。本研究探讨老年人正常的甲状腺功能与MCI的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年9月至2014年9月锦州市中心医院神经内科住院的MCI患者80例，女50例，男30例，年龄65～86岁；对照组80例，女46例，男34例，年龄60～87岁。两组一般资料见表1。MCI组患者年龄、吸烟者所占比例、BMI、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LCL-C)高于对照组，MCI组高学历比例明显低于对照组，文盲患者则高于对照组。……