联合检测血清胃泌素释放肽前体、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段21-1诊断肺癌的价值

单立新 陈 凯 王春梅

(天津市北辰医院检验科,天津 300400)

联合检测血清胃泌素释放肽前体、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段21-1诊断肺癌的价值

单立新 陈 凯 王春梅

(天津市北辰医院检验科,天津 300400)

目的 探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19 片段(CYFRA)21-1在诊断肺癌中的价值。方法 肺癌150例(小细胞肺癌51例、非小细胞肺癌99例)；肺部良性疾病患者40例及健康体检者30例抽取外周血对血清中的ProGRP、CEA、CYFRA21-1 含量利用电化学发光法进行检测。结果 三种肿瘤标志物含量在肺癌组的含量均高于肺部良性疾病组和健康对照组(P<0.05)；其中ProGRP在小细胞肺癌组血清中的含量显著高于非小细胞肺癌组(P<0.05)，而CEA在肺腺癌组血清中的含量明显高于小细胞肺癌组(P<0.05)，CYFRA21-1在肺鳞癌组血清中的含量明显高于小细胞肺癌组(P<0.05)；肺癌患者的不同TNM 分期中，ProGRP、CEA、 CYFRA21-1 含量随着临床分期的增加浓度均明显增加，Ⅳ期含量最高(F=3.342，P<0.05)。结论 ProGRP、CEA、CYFRA21-1对肺癌诊断、病理类型的判断及临床分期都有较高的预估价值。

胃泌素释放肽前体；癌胚抗原；细胞角蛋白19片段；肺癌

早期诊断可以极大地提高肺癌患者的治疗效果、生存率和生存质量〔1〕。影像学在肺癌诊断中具有一定的局限性，所以要提高肺癌的检测正确率，使用血清肿瘤标志物效果较好，灵敏度高，血液标本获取容易，而且无创。目前，中西方权威学会都对胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19 片段(CYFRA)21-1等作为检测肺癌的生物标志物有所推荐〔2～4〕。而癌胚抗原(CEA)和肿瘤糖类抗原(CA)125早就在临床上作为肺癌的潜在标志物，并且因为其诊断意义突出而得到了越来越广泛的应用〔5，6〕。本文探讨ProGRP、CEA、CYFRA21-1检测在诊断肺癌中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年6月至2014年5月天津市北辰医院150例肺癌患者，其中男104例，女46例，年龄32～86岁，中位年龄59.4岁，都经过病理检查确诊为肺癌。参照国际肺癌TNM分期标准(第7版)进行分期。排除标准：入组前应用抗肿瘤药物治疗的患者；……