中西医结合治疗胰腺炎的现状与展望

崔乃强， 崔云峰， 张淑坤

(1 天津市南开医院 肝胆胰第一外科， 天津 300100；2 天津市中西医结合急腹症研究所， 分子生物学研究室， 天津 300000)

中西医结合治疗胰腺炎的现状与展望

崔乃强1， 崔云峰1， 张淑坤2

(1 天津市南开医院 肝胆胰第一外科， 天津 300100；2 天津市中西医结合急腹症研究所， 分子生物学研究室， 天津 300000)

中西医结合治疗胰腺炎始自20世纪60年代，根据胰腺炎的临床表现和中医辨证将胰腺炎定名为“脾心痛”。对急性胰腺炎进行辨证分型，采用大柴胡汤加减方进行治疗，获得了良好的临床效果。1990年以后，胰腺炎的研究重点转向重症急性胰腺炎，将重症急性胰腺炎的病期分为三期，给予不同治疗方案，在治愈率和病死率的临床研究中均取得了不错的疗效。2000年以后，系统开展了慢性胰腺炎的中西医结合阶梯治疗，使中药、内镜、手术疗法彼此配合、相互补充，在疼痛控制、营养状况、并发症发生等方面有了极大改善。

胰腺炎； 中西医结合疗法

胰腺炎是消化系统难治性疾病。多年来对于胰腺炎的病因、病理、诊断和治疗进行了大量研究，但治疗效果均不尽人意，成为困扰和威胁人类健康的难题。

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)为最常见急腹症之一，是由于各种原因使胰酶酶原在胰腺腺泡内被激活而引发胰腺自体消化导致的化学性炎症。胆石病、酒精、创伤、感染及遗传在内的多种因素均可诱导其发生。在美国，AP发病率每年大约为13/10万～45/10万，其中10%～20%属于重症胰腺炎，常出现脓毒症、休克、呼吸衰竭、肾衰竭等并发症，病死率高达10%～30%[1]。……