“5S”管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果观察

孙耀辉，尹 瑶，丁秀敏

（武汉大学中南医院皮肤科，湖北 武汉 430000）

“5S”管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果观察

孙耀辉，尹 瑶，丁秀敏

（武汉大学中南医院皮肤科，湖北 武汉 430000）

目的探讨5 S护理模式在皮肤科住院患者护理中的应用效果。方法选取本院2014年1月～6月收治的湿疹患者100例为研究对象，分为观察组和对照组，各50例。对照组给予常规的护理护理措施，观察组应用5 S护理模式，比较两组基础护理质量评分、患者对护理工作的满意度。结果观察组基础护理质量评分为（98.31±1.80）分，对照组为（93.74±2.48）分，差异有统计学意义（t=6.408，P＜0.05）；观察组护理满意度为98.6%，对照组为92.8%，两组比较，差异有统计学意义（x2=5.949，P＜0.05）。结论5 S护理模式可有效提高临床护理质量和护理工作满意度，对于提高护理质量以及护理工作满意度有积极的意义。

5 S护理模式；皮肤科；护理质量；满意度

护理质量管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动。护理质量管理又重在环节质量管理，其流程类似于日本企业管理活动中的“5 S”管理模式，二者的核心在于科学严格的对第一公主现场进行高效管理，达到提高工作效率和质量、提升单位形象、提高员工价值的目的。5 S护理模式是更加人性化的语言沟通服务（Humanized Serving language）、更具人性化的环境服务（Humanized Serving Environment）、更加人性化的行为服务 （Humanized Serving Behavior）、人性化的服务流程（Humanized Serving Program）以及人性化的服务品牌（Humanized Serving Brand），充分照顾到患者的生理和心理健康。近年来5 S被广泛应用于临床护理管理工作当中，取得了良好的效果。下面介绍我科开展5 S护理管理模式在临床中取得的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年1月～6月收治的湿疹患者100例为研究对象，入选标准：所有患者均需要符合最新的慢性湿疹诊断标准[1]，主要由急性、亚急性反复发作不愈而演变而来，临床主要表现患部皮肤增厚、浸润，棕红色或带灰色，常伴有色素沉着，表明粗糙，可覆有鳞屑，伴瘙痒。按照随机数字表法，分为观察组和对照组，各50例。对照组常规护理组，以及观察组5 S护理模式组。对照组男32例，女18例，年龄22～82岁，平均年龄（46.5±4.1）岁，观察组男28例，女22例，年龄20～78岁，平均年龄（43.3±3.8）岁。对两组患者的年龄。性病、职业等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组入院后按照常规的护理管理模式，即入院时由当班护士进行评估，根据病情制定护理计划，并按计划进行各项诊疗护理工作，利用讲解授课和宣传栏向患者宣教具体疾病的病因、治疗方法、预防复发和转归等基础疾病知识，加强患者对疾病的认知，患者填写满意度调查问卷。观察组所有患者入院后应用5 S护理模式，在患者入院的整个过程中第一时间融入5 S护理理念，给患者提供人性化的服务流程，医护人员在医疗工作时以亲切的行为、语言为患者服务，并为患者提供舒适干净的就医环境，将这种护理理念提升为一种制度及品牌，使每个患者均接受到高质量的护理服务，让患者切身感受到这种人性化的改变改患者带去关怀与尊重，并根据每一位患者的具体情况实施个性化的护理服务，在入院的早期主动进行关怀性护理，分解患者的忧虑与担心，拉近医护人员与患者的距离，让患者对治疗树立信心，以积极的心态去配合医疗诊治，从而达到更优质的护理效果。后面将对两组患者的基础护理质量评分以及满意度进行统计及比较。

1.3 评价标准

1.3.1 基础护理质量评分：对照基础护理质量检查评价标准细则[2]进行评分（100分制）。内容包括病房安全制度措施、床单位、患者卫生清洁工作、饮食指导、卧位护理、压疮的预防、排泄护理、个人安全护理等8项，共16条36项，每条缺陷扣0.3分～2.0分，扣至0分为止。分别统计观察组与对照组基础护理质量评分。

1.3.2 患者对护理工作满意度：采用谷波等[3]研制的住院患者护理工作满意度量表，并结合我院专科实际情况进行编制，包括就医环境设施、医疗质量及安全、服务可及性、疾病健康教育、人文关怀5个维度，共20个条目，总分100分。每个条目评分分为很满意、满意、一般、不满意、很不满意5个等级，所对应的分值为5分、4分、3分、2分、1分。患者办理出院时进行填写问卷调查。共发放调查表100份，回收有效调查表100份，回收率100%。统计时很满意、满意均归为满意，一般、不满意、很不满意均归为不满意，统计出满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1、2）

表1 两组基础质量评分比较（±s，分）

表1 两组基础质量评分比较（±s，分）

注：t=6.408，P＜0.01

组别 n 基础护理质量评分观察组 50 98.31±1.80对照组 50 93.74±2.48

表2 两组患者对护理工作满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

皮肤科作为一个特殊的科室，其疾病的种类和数量的繁多，近年来发展迅速，治疗手段的进步需要护理管理作出相应的改善，近年来，随着护理模式向着以人为中心的转变，人性化护理越来越受到关注。5 S护理模式的本质是给患者提供更加人性化的就医体验，专注于以人性化的服务流程、专业的行为、亲切的语言、健康舒适的就医环境及服务品牌等为指导，使护理人员主动地深入病房，了解病情，为患者提供卫生知识宣教及了解患者的治疗情况，从而改善患者的治疗状态及心理状态，达到辅助治疗的最佳效果。本研究将5 S护理模式实际应用于湿疹患者50例中，极大的改变了以前护理人员对护理工作的认识，根据患者的具体就医需求，给予个性化的护理服务，想患者所想，将爱心与责任心融入到护理的每一项工作中，给予患者提供体贴、周到、热情、人性化的护理，拉近了护患之间的关系。5 S护理模式将以“患者为中心”转变为“以人的健康为中心”，能够提高患者接受治疗和护理的主动性，在保证患者安全、增进效果、促进患者康复和谐医患关系等方面发挥着重要作用。

[1] 赵 辨.中国临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:720-725

[2] 孙爱玲,彭淑华,付晓丽,等.基础护理质量评价标准细则的制定及应用[J].中国护理管理,2011,11(3):17.

[3] 谷 波,张骏,成翼娟.住院患者护理满意度量表信度效度测量[J].护理学杂志(综合版),2008,23(5):45,47.

本文编辑：刘帅帅

Observation on Effect 0f “5S” Management Mode Implementation in Dermatology Department

SUN Yao-hui,YIN yao,DING Xiu-min
(Department of Dermatology; Zhongnan Hospital of Wuhan University,Hubei Wuhan 430000,China)

ObjectiveTo study the effect of 5S nursing management mode implementation in the Dermatology Department.MethodsIn our hospital from January 2014 to June 2014 were 100 cases of eczema patients as the research object, divided into observation group and control group, 50 cases in each group. The control group was given routine nursing measures, the observation group used 5 S nursing mode, compared two groups of basic nursing quality score, patient satisfaction with nursing work.ResultsThe observation group based nursing quality score (98.31±1.80), control group (93.74±2.48), the difference was statistically significant (t=6.408,P＜0.05); nursing satisfaction of observation group was 98.6%, 92.8% in the control group, the two groups, the difference was statistically signifi cant (x2=5.949, P＜0.05).Conclusion5 S nursing model can effectively improve the quality of clinical nursing and nursing job satisfaction, to improve the quality of nursing and nursing job satisfaction has a positive signifi cance.

5S nursing mode;Department of Dermatology;Quality of nursing;Nursing satisfaction rate

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.01.008.02