2389例血液标本培养的病原菌分离鉴定及耐药性的结果分析

高建萍，龙训琴，陈俊莉

(成都市西区医院 检验科，四川 成都610041)

2389例血液标本培养的病原菌分离鉴定及耐药性的结果分析

高建萍，龙训琴，陈俊莉

(成都市西区医院 检验科，四川 成都610041)

目的 分析2389例血液标本培养中病原菌分离鉴定以及病原菌耐药性的情况，为临床治疗感染性疾病制定诊疗方案及合理用药提供参考依据。方法 回顾性分析2014年6月至2016年5月本院用迪尔DL-Bt64(DL-Bt64)全自动血培养仪对2389例血液标本培养分离致病菌和用DL-96Ⅱ细菌测定系统进行细菌鉴定和药敏试验的结果。结果 分离出病原菌213株，培养阳性率为8.92%。其中G+菌109株占51.17%(109/213)，G-杆菌87株占40.85%(87/213)，真菌17株占7.98%(17/213)。G+菌中以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主，检出率分别为24.88%和14.55%，其他菌株均小于5.00%。G-菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主，检出率分别为15.69%、9.86%和7.04%，其他菌株均小于3.00%。真菌以白色念珠菌为主，检出率为6.10%，其他菌株均小于2.00%。凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林、青霉素G的耐药率在为90.0%以上，未发现万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁对葡萄球菌的耐药。大肠埃希氏菌对复方新诺明、阿米卡星、头孢呋辛、左氧氟沙星，肺炎克雷伯菌对阿米卡星、哌拉西林、头孢噻肟、头孢呋辛以及铜绿假单胞菌对复方新诺明、阿米卡星、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星的耐药率均在50.00%以上，白色念珠菌对益康唑和制菌霉素的耐药率均在68.00%以上。结论 血培养致病菌以G+菌为主，菌种多样化，细菌耐药情况较为严重。临床应加强血培养对致病菌鉴定，定期分析本区域致病菌耐药结果，对治疗感染性疾病时制定诊疗方案、避免抗菌药物的滥用、降低耐药菌株的产生等方面具有极其重要的应用价值。……